宫腔镜是一种检查技术，同时又是一种治疗的手段，近年来在妇科领域的应用也是越来越广了。然而很多女性却对这项技术并不了解，更不知道宫腔镜也是治疗妇科疾病的手段，下面就请阳江市人民医院妇科副主任莫劲思为我们介绍一下宫腔镜在妇科疾病治疗方面的应用。

宫腔镜切除息肉：治疗金标准 成功率高

据莫劲思主任介绍，宫腔镜下通过电切等方式切除息肉是治疗的金标准，可以保证清除病灶，同时将复发率降到最低，但不能保证就完全不会复发，“息肉的形成往往是多因素形成的，宫腔镜下的切除术可以清除病灶，但后续还需要对其他诱因进行处理，如月经异常等，这样才能将复发率降到最低。”

说到疼痛的问题，莫劲思主任表示需看具体息肉的位置，如果经评估，息肉的位置在两侧宫角等位置，为了降低患者的疼痛感，或许需要在麻醉状态下手术。

宫腔镜切除子宫肌瘤：以4cm以内肌瘤为宜

子宫肌瘤是妇科的常见疾病，治疗方式也比较多种多样，宫腔镜下的切除手术就是其中一种。

莫劲思主任介绍说，宫腔镜治疗子宫肌瘤有一定的适应症，术前需要对肌瘤的大小和位置进行评估，“宫腔镜适合治疗0型、1型、2型的肌瘤，也可以治疗黏膜下的肌瘤，但需要注意的是肌瘤不能太大，以4cm以内为宜。主要是要评估手术所需的时间，手术时间最好控制在1小时以内，以免手术时间过长导致患者出现水中毒。”

宫腔镜治疗子宫纵隔：冷刀技术减少损伤

所谓子宫纵隔，简单来说就是就是子宫当中出现了“一堵墙”，将完整的子宫分隔开，这种情况会对女性怀孕生育产生极大的影响，增加不孕、反复流产、宫外孕和分娩并发症的发生率。

传统的治疗方式需要开腹手术将子宫剖开再切除纵隔，这肯定会带来极大的损伤。而据莫劲思主任介绍，运用宫腔镜技术，即可将损伤大大减少，“采用宫腔镜引导下的冷刀，则可在不开腹的情况下切除纵隔。手术全程在B超的监护下进行，尽量减少对患者宫腔的损伤，做到既能有效切除纵隔，又不对患者未来的生育制造风险。”

宫腔镜治疗宫腔粘连：显著提高术后妊娠率

宫腔粘连常见于子宫内膜出现过损伤的女性，可造成患者月经异常乃至停经，甚至导致不孕和反复流产。在治疗宫腔粘连的时候，需要小心避免对子宫内膜造成二次伤害，而宫腔镜冷刀技术与球囊扩张相结合正好可以起到这一目的。

莫劲思主任告诉家庭医生在线编辑，目前宫腔镜冷刀技术结合球囊扩张是治疗宫腔粘连比较好的方法，如果手术顺利，患者也没有出现二次粘连，术后第三个月起患者即可开始备孕，怀孕几率会比术前大幅度增加。

专家介绍

莫劲思，主任医师，阳江市人民医院妇科副主任兼妇科微创中心主任，广东省医师协会妇科内镜分会委员，擅长宫腔镜、腹腔镜、阴式等微创手术及妇科内分泌疾病、女性不孕不育诊治、阴道镜诊断宫颈外阴疾病。带领妇科微创手术团队率先在阳江地区开展单孔腹腔镜、mini腹腔镜、宫腔镜冷刀系列手术。在各类异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症及腺肌病、不孕不育、生殖道畸形、宫腔粘连、宫颈癌前期病变、子宫疤痕憩室等诊治中具有丰富经验。