CT是一种较为特殊的检查身体方式,检查之前需要造影剂辅助,检查过程也是在封闭的房间中。如此小心谨慎的检查过程,让很多人对CT检查避之不及,多数人认为CT对人体伤害太大,频繁操作会致癌;也有很多人认为CT是检查恶性肿瘤的“神器”。
对于CT,我们应该持何种态度,CT做一次伤害很大吗,一年之中可以做多少次CT呢?看完这篇文章,相信会解答大家的疑惑。
CT致癌?别被误导了
做CT时,有辐射这一点是肯定的,但并不是说做一次就会致癌。像吸烟会导致肺癌一样,一年只抽一支,患肺癌的概率和不抽烟的人群没什么区别。无论是CT还是其他物质,抛开辐射剂量就谈效果,就是误导广大群众。
辐射剂量的单位是西弗(sv),但西弗是个很大的单位,在医学上常常用毫西弗(msv)表示辐射剂量,与毫米和米比率相同,1000毫西弗=1西弗。
据我国辐射防护标准规定:年剂量当量限制,全身均匀照射50毫西弗/年,眼部晶体150毫西弗/年,其他单个器官或组织500毫西弗/年。由此我们可以推算出,单个器官或组织每周能接受的最大辐射在500/50=10毫西弗/周左右。
一般情况下,单次CT对某个器官或组织造成的辐射剂量在2-15毫西弗之间徘徊。但是绝大部分在10毫西弗之下,根据现有的研究来看,是十分安全的。还需要注意的是CT检查部位不同,所受的辐射剂量也不同。检查腹部的时候产生的辐射剂量一般来说会大于检查头部的辐射。
当受到的辐射剂量很大,单次辐射量或周积累量已经超过每周的100毫西弗,确实会对身体产生一定的损伤,引起各种不适症状,还会增加患癌的风险。如若是大脑处接受的辐射量大于安全数值,可能就会损伤大脑细胞、神经系统等;另外肝脏、肾脏等器官接受的辐射量过大,也会导致一些肾脏的问题。
但一般情况下,医院并不会如此频繁地要求患者做CT检查,所以CT还是一种较为安全的检查方式。
CT是个啥?为什么会有辐射?
CT的全称叫作电子计算机断层扫描(Computed Tomography),为什么计算机扫描会有辐射呢,这就要牵扯到CT的成像原理了。
X光大家都知道,原理是X射线通过不同的组织被吸收的程度不同,呈现出不同的影像。就像是骨折的时候拍一个片子,就能明显地看出骨头损伤的情况,然后判断是否需要手术之类的治疗。
但人体某些器官对X射线的吸收不明显,前后重叠的组织病变仅凭借X光很难发现。为了解决这种情况,CT就被研发出来了。
CT的成像原理是,X射线在体内一层又一层的照射,得到很多张身体不同层次的X光片,然后在计算机的协助下,把组织、骨骼的每一层情况整合到一张图中,最终得到患处横截面的图。
用一个不太恰当的比喻,在做CT的过程中,X射线就像盲人的手,一层一层地把身体结构“摸清楚”,而电脑的作用就像画笔,把X射线“摸”出来的情况完完全全给画了出来。
做一次CT,就相当于被X射线扫描很多次,所以也就会有辐射啦。
CT产生的辐射和X线相比,到底是多少呢?
做一次CT相当于拍100多次X光?
CT的辐射量有大有小,最小的是0.6毫西弗,最大的是15毫西弗,但没有一个直观的感受,很难正确的了解做一次CT对正常人到底有什么不良的影响。今天给大家把其他方面的辐射和CT比较一下,帮助大家认清CT的辐射到底有多少。
CT可以说是X线检查的增强版,所以用X线和CT比较是最合适不过的了。和CT相比,进行X线检查时辐射会小很多,胸肺照射一次X线受到的辐射大约有0.6毫西弗,CT则有8毫西弗;胸肺X线照射一次相当于0.05毫西弗,胸肺CT一次则有6毫西弗。
也就是说,腹腔和胸部的一次CT相当于12-120次X线检查,当然这个数据并不能代表所有的CT检查,仅是相当于个例,方便大家比较。
坐飞机20小时左右,身体接受到辐射量约为0.08毫西弗,相当于连续乘飞机84天,辐射量就可以达到8毫西弗,相当于做了一次胸部CT。各种安检口泄露的辐射量也在0.001毫西弗每小时左右,普通乘客可能没什么感觉,但安检员每年受到的辐射量大约有2毫西弗。
生活中也有很多辐射,如空气中的氡元素、抽烟等,但在正常情况下,一年中总共接触到的辐射量在2毫西弗左右,相当于做了一次头部CT。除此之外,我们还无时无刻在受大自然的辐射,这种辐射量和区域有很大的关系,每年在1-2毫西弗左右。
和生活中的辐射相比,CT产生的辐射还是挺大的,但是某些疾病的诊治,还是离不开CT,那么一年之中能做几次CT呢?
CT能查病,一年能查几次?
CT有辐射,但还得做,因为有些病,就CT“看得清”。
临床上,CT可以协助检查脑梗塞、脑肿瘤、颅内瘀血等脑部问题;也可以诊断心脏肿瘤、心包积液等心脏问题;还可以对胰腺、肝脏、胆囊、肾上腺、肾脏等器官进行诊断;也是判断卵巢、子宫、宫颈、直肠肿瘤的重要手段。
CT能检查的病很多,但检查过程中往往伴随着电离辐射,所以不能经常进行CT检查。
一般来说,一年3-5次左右还是比较安全的,但这个数值并不是绝对的,需要医生结合患者情况进行判断。
检查项目不同,也会对次数有影响。一次多个部位进行检查,辐射量肯定要比一次一个部位大。除了部位外,平扫、增强、造影扫描,方式不同,每年能接受的最大检查次数也不同。
本就从事一些经常接触辐射的工作,CT检查的次数要少于普通人。如安检员,长时间受安检门辐射的影响,能接受CT检查次数也要少于正常人;飞行员长期执行飞行任务,检查次数也要相对减少,但可以定期地进行其他方面的检查,如血常规,预防辐射对身体产生了影响。
综合来说,正常人一年做1-3次CT是没有问题的,而且还可以通过各种方法来减少CT带来的辐射。
如何减少CT的辐射?事先做好准备
虽然CT释放的辐射是无法避免的,但我们可以通过一些小方法,减少CT带来的危害。
配合检查,避免多次检查
进行检查之前,需要将自己的身体状况准确地告知医生,以便医生准确地调整造影剂的剂量。
在进行检查时患者应该配合医生指示,不要乱动,以免引起虚假成像导致诊断不准确。进行检查之前,需要将金属的佩戴物摘除,防止这些金属物干扰成像,导致伪影的产生。
如果做的是腹部检查,检查前应该禁食,以防食物残渣干扰成像效果;检查肝脏或者胆囊时,患者应空腹;检查盆腔时,患者还需要憋尿进行检查。
对于非检查位置,应主动要求进行防辐射保护,减少其他部位所受的辐射量。
检查结束后,还可以通过喝绿茶,吃青菜、萝卜、藻类食物等减少辐射带来的损害,缓解辐射症状。
最后的话
CT确实有危害,但危害并不大,一年正常接受3次左右CT检查是完全没有问题的。
其次,除了患者外,操作仪器的医护人员也是CT辐射的受害者。他们虽然每天呆在特制的房间中,但一天数十个小时在仪器周围活动,即使仪器每天仅泄露出一点辐射,长期下来,对身体的危害也是很大的。
降低CT的辐射,说起来简单,但做起来十分难。随着科技的发展,以后肯定会出现一种比CT更有效、辐射更小、价格更便宜的检查方法。