随着疾病种类的增多,我们的医疗水平在不断地提高,市面上售卖的药品的种类也越来越多。患者选对适合自己的药物是非常重要的,否则会带来更加严重的后果,危害到自己的性命。遵从医嘱是治疗过程中非常重要的一点,只有认真服药才能让自己的身体恢复健康。
挑选适合自己的药物是一门学问,这不仅需要自己对各类药物的特性和作用机理有一定的了解,还需要对自己所患的疾病有了解。因此,选择适合自己服用的药物是比较困难的,稍有不慎还会产生危害,让自己的主治医生来挑选药物是最为保险的方法。
阿莫西林、头孢克圬、罗红霉素、左氧氟沙星、甲硝唑都是我们常见的几种药物,但是服药需谨慎,下面就让我们一起了解一下服用这些药物的特定人群是哪些。
一、阿莫西林和头孢克圬
阿莫西林也被我们叫做广谱青霉素,是西药的一种。常见的阿莫西林有胶囊型、咀嚼片、颗粒剂以及片剂,它的抗菌作用非常强。由于阿莫西林的毒素很少、抗菌谱比较广,因此它对人体的危害也很小,是很常见的临床用药之一。
阿莫西林的使用人群非常广泛,它主要可以用来治疗以下这几种疾病:扁桃体炎、肺炎、鼻窦炎、支气管炎等呼吸道感染疾病、敏感菌导致的咽炎、皮肤感染、尿路感染以及胆道感染。不仅如此,由于阿莫西林对幽门螺杆菌的活性极强,它还可以将幽门螺杆菌彻底根除。
阿莫西林的重要特点就是它的抗菌效果特别强,它的作用机理如下:细菌具有细胞结构,它的细胞膜上存在一种受体,叫做青霉素结合蛋白,简称PBPs。当阿莫西林遇见细菌时,会与青霉素结合蛋白结合,这就会让转肽酶发生酰化。
与此同时,还会抑制或组织细菌的隔和细胞壁的合成。这一系列反应都会使细胞壁中的黏肽成分的交叉连接受到影响,从而抑制细胞的生长与分裂,细菌的形状就会受到影响,不断拉长,最终导致细菌的溶解和死亡,从而达到抑菌效果。
虽然阿莫西林的药效很强,但是它并不适合所有人使用。长期服用阿莫西林容易出现一系列的不良反应,皮疹就是最常见的一种。皮疹经常发生在连续服用阿莫西林7天后的人群中,多是斑丘疹和荨麻疹。患上传染性单核细胞增多症的患者患上皮疹的概率要更高,此类患者在服用阿莫西林的时候需要格外注意。
除了皮疹之外,服用阿莫西林常出现的不良反应还有很多。长期服用阿莫西林还可能会引起呕吐、恶心、腹泻这类胃肠道不良反应,还可能会让患者发生哮喘、身上出现多形性红斑、发生药物热。另外,少部分服用阿莫西林的患者还会有体内血清转氨酶升高的情况出现,白细胞减少的情况也是存在的。
患有重症肌无力的女性需要格外注意,阿莫西林不仅会使肌无力的症状加重,还有很大概率会出现耐药菌和念珠菌引起二重感染的情况。因此,不建议患有重症肌无力的女性使用阿莫西林进行治疗,可以用其他药物代替。
头孢克圬也是常见的临床药物之一,它也被叫做第三代口服头孢菌素。值得一提的是,头孢克圬的抑菌效果非常强,它的作用机理也与阿莫西林极为相似。头孢克圬和阿莫西林不同之处就在于,头孢克圬对青霉素酶的耐受能力更强,几乎不会出现过敏反应。
头孢克圬主要用来治疗由敏感细菌引起的轻度感染以及中度感染,这些疾病主要包括:胆道感染、肺炎、急性中耳炎、膀胱炎、支气管扩张症伴细菌感染、慢性支气管炎伴急性细菌感染性加重、急性细菌性支气管炎、鼻窦炎、由淋病奈瑟菌引起的尿道炎等。
可以看到,由于头孢克圬与阿莫西林的作用机理是类似的,因此二者应对的疾病种类存在部分重叠,在使用时需要按照患者情况灵活应用。长期服用头孢克圬也可能会出现一系列的不良反应,并不适合所有人群使用,一定要格外注意,否则容易出现生命危险。
大家熟知的一种禁忌,就是吃完头孢不能喝酒,否则会失去生命。除此之外,有一部分人在服用头孢克圬后还会出现短暂或者轻微的不良症状。最常见的一种不良反应就是胃肠道反应,具体表现为:呕吐、恶心、腹痛、餐后腹胀以及消化不良。
另外,过敏反应也是吃完头孢克圬后较为常见的不良反应。尤其是对于那些对青霉素过敏或者有青霉素过敏史的患者来讲,服用头孢克圬会给他们带来生命危险。由于头孢克圬的药效很强,因此大量服用头孢克圬是不可以的,很可能会让人产生幻觉、出现昏迷或者浑身抽搐的情况。
不仅如此,使用头孢克圬的时间一长,就容易让人体产生对它的耐受性。也就是说,长期使用头孢克圬,很有可能会出现药效越来越低的情况。服用头孢克圬还有可能让患者的肝功能受到影响,轻则会出现一过性反应,重则会发生严重的肝炎。
总体来讲,阿莫西林和头孢克圬都有很强的抗菌能力,可以用来消炎杀菌。不过,阿莫西林和头孢克圬的作用机理不同,有很多人长期服用都会产生一系列的不良反应,应该多加注意,防止出现问题。
二、罗红霉素
从成分来讲,罗红霉素也可以被称作半合成14元大环内酯类抗生素,是临床上常用的一种抗生素。罗红霉素也有比较强的抗菌作用,它的作用机理是:当遇到细菌时,罗红霉素可以直接透过细菌的细胞膜,与细菌中的50S亚基进行可逆性的结合,这就会使信使核糖核酸的位移作用以及转肽作用受到阻断。
这样一来,细菌内的蛋白质的合成就会受到阻断或者抑制,罗红霉素的抗菌作用也就因此显现出来。罗红霉素也是主要用于炎症的治疗,它在临床上针对的疾病有:由化脓性链球菌引起的扁桃体炎和咽炎、急性支气管炎、由肺炎衣原体或者支原体所引起的肺炎、慢性支气管炎急性菌感染性加重等。
罗红霉素针对的疾病种类有很多,但是它同阿莫西林与头孢克圬一样,都容易引起一系列不良反应,有很多需要注意的地方。长期服用罗红霉素,可能会让患者产生一系列的不良反应。首先是一系列的胃肠道反应,比如缺乏食欲、呕吐、恶心难受、腹泻、腹痛。
第二类不良反应就是皮肤会出现过敏反应。主要的表现是少部分患者长期服用罗红霉素会出现红疹、瘙痒、荨麻疹等状况。另外,还会有少部分肝功能不全的患者会出现加重肝损伤的情况,因此肝功能有损的人最好不要选择罗红霉素进行治疗。
除肝功能不全的患者之外,肾功能有损伤的患者也需要格外注意罗红霉素的服用。若是患者处于肾功能出现轻度损伤的阶段的话,服用罗红霉素不是禁止的,注意自己的身体情况即可。而肾功能出现重度损伤的患者在使用罗红霉素进行治疗的时候,就一定要减少罗红霉素的服用剂量,最好是减半服用,否则会出现非常严重的后果。
三、甲硝唑和左氧氟沙星
左氧氟沙星也是常见的临床药物,它是一种人工合成的可以起到抗菌作用的药品。左氧氟沙星的作用机理是:通过抑制或者阻止拓普抑制酶IV与细菌的DNA回旋酶从而对细菌内DNA的合成与复制起到抑制作用,进而达到最佳的抑菌效果,这就是左氧氟沙星的抑菌机理。
通过对比可以发现,左氧氟沙星与上述几种药品的抑菌机理都不同,左氧氟沙星的抑菌机理是与DNA紧密相关的,它的抑菌效果更强、作用时间会更长、口服吸收更好、抗菌谱更广、不良反应更少、在体内的分布更广、与其他抗菌药物在一起时不会发生交叉耐药性。
左氧氟沙星主要用来治疗的疾病主要有:肠道感染、皮肤软组织感染、由于敏感菌引起的呼吸道感染以及泌尿生殖道发生的感染。可以发现,左氧氟沙星针对的是一系列的感染性疾病。
值得注意的是,左氧氟沙星的副作用虽然很小,但是也有一些需要注意的地方。长期服用左氧氟沙星可能带来的不良反应主要有以下几种:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应,出现皮疹、荨麻疹等过敏性反应,头痛、失眠多梦、头晕等中枢神经系统出现的反应。
除此之外,还可以在实验室检查出一些异常,比如:患者体内的白细胞出现减少、患者肝功能出现异常、经常有血糖降低的情况出现、出现结晶尿。
一些特殊人群服用左氧氟沙星还有可能会出现更加严重的不良反应,主要包括:过敏性肺炎、过敏性休克、肝衰竭、心脏停搏、再生障碍性贫血、急性肾衰竭等。
甲硝唑是抗厌氧药物中的一种,口服吸收比较好,在体内的分布比较广,作用机理也和细胞DNA有关。服用甲硝唑可能会出现的不良反应主要有:腹痛、没有食欲、呕吐、恶心、肢体麻木、四肢失调、眩晕、头痛等。
在使用甲硝唑的时候一定要注意可能会出现的不良反应,按照医生的吩咐认真服药。一旦发现自己的身体出现异常,就一定要及时向医生咨询,否则对身体会造成不可逆的危害。
结语
医疗水平的提高让很多人的生活得到改变,得到健康的身体不再是梦想。阿莫西林、头孢克肟、罗红霉素、左氧氟沙星、甲硝唑都是临床上非常常见的药物,它们都有强大的抑菌功能,不过彼此的作用机理都是各不相同的。
想要身体恢复得快,就一定要选择最适合自身情况的药物。听医生的话是最佳的方法,按时按量认真服药是非常重要的。要想选择适合自己的药物,就一定要搞清楚这些药的注意事项以及不适合的人有哪些,否则会带来严重的后果,得不偿失。