你的手背上有这种“疙瘩”吗?
首先看你的手腕有没有这样的东西。
1.手腕背侧可以摸到一个包块。
2.外表很光滑。
3.张力比较大。
4.轻轻按压可能会有疼痛。
5.感觉里面有囊腔,甚至有波动感。
这种包块是什么呢?这个小疙瘩难道是癌症吗?
如果发现这样的包块该怎么办呢?
今天我们就一起聊一聊,手腕上的这个小疙瘩到底是什么东西?
一、这其实是囊肿
首先请放心,这个问题很有可能不是癌症,而是腱鞘囊肿。
其实,在生活中很常见,很多人都有。
腱鞘囊肿一般出现在关节附近,通常认为和慢性损伤以及结缔组织黏液的退行性病变有关。
而且,问题最容易出现在青壮年女性身上。
其实更多人关心的并不是它到底是什么,而是腱鞘囊肿,有没有可能是癌症?
先别着急,腱鞘囊肿一般认为是良性的囊肿,不是癌症,所以不要太担心。
囊肿都是慢慢出现的,而且生长非常缓慢,一般和长期的工作劳损有关。
中医上面所说的腕结筋,以及筋聚,其实都跟这个疾病相关。
当然这个囊肿里面充满的不仅仅是水那么简单,而是充满了关节液。
很多学者认为,腱鞘囊肿是和关节腔相通的,但是有很多专家持不同观点,他们认为腱鞘囊肿仅仅和关节腔根部相连并不相通。
很多患者发现的时候都没有什么症状,仅仅是无意中发现的。
可以摸到局部,比较光滑,而且张力很大的包块,虽然轻压会有一些压痛,但多数患者并不感觉异常。
最多的感觉就是局部的胀痛,或者有轻微的不适,不过并不会对生活有太大的影响。
但是腱鞘囊肿需要治疗吗?
二、该怎么治疗,需要分情况讨论
首先要明确一个问题,并不是所有的腱鞘囊肿都是需要治疗的。
很多患者的囊肿生长达到一定阶段之后就可以自行消失,而且不会再复发。所以这类患者通常不需要治疗,观察一下就可以。
当然如果囊肿比较小,而且没有什么症状,甚至是对外观影响不太大的时候,也不用任何处理。
不过这并不代表所有的囊肿都不需要处理,有一些患者的囊肿持续增大,甚至出现了一些症状,压迫到了神经和血管,这个时候就应该考虑进行治疗了。
腱鞘囊肿的治疗方式很多。
1.针刺+拔罐。
在很多文献中都介绍了这类治疗方式,将针灸的毫针从囊肿的顶端刺入。
有的文献更为激进的做法是,在针刺之后进行拔罐,可以把囊肿里面的液体吸出来,这样囊肿就治好了。
不过,这再怎么说也是有创伤性的操作。
2.手法按摩。
手法按摩的做法也很简单,首先让患者的手腕屈曲,让囊壁紧张起来。
然后用拇指和食指捏住囊肿,稍微向两侧活动1~2分钟。
活动之后,用双手的拇指将囊肿向一个方向挤压,直到听到囊肿破裂的声音。
这种方式其实很有效,一般不会复发,但是如果复发的话,再重复一次治疗,根据文献上的记载,一般复发超过两次是比较少见的。
3.囊内注射药物。
当然,也有一些学者考虑囊肿内注射药物,效果也很不错。
在针头穿刺的时候,尽量抽取里面的胶状液,同时把一些有效的药物注入其中。
4.手术治疗。
并不是所有的囊肿都可以在短期内有效治好,如果囊肿反反复复治疗效果很差,甚至症状比较重的时候,就要考虑手术治疗了。
医生说会切开皮肤,把囊肿完全切除下来或者切除一部分,这样的手术一般效果都比较好,日后不容易复发。
三、总结
发现手腕背部有一个包块,这个时候千万别太着急,不一定是癌症,很有可能只是良性的腱鞘囊肿。
这种囊肿是很常见的慢性退行性疾病,特别在女性当中很多见。
大多数时候囊肿也不需要处理,既不会产生疼痛的症状也不会影响外观,只是在仔细摸索的时候可以摸到。
但是出现了囊肿也并不代表没有办法处理,有一些长得特别快或者会产生疼痛的囊肿,我们也有很多方式把它们解决掉。
哈尔滨医科大学附属第一医院 姜波医生