复方丹参滴丸和速效救心丸都是临床上常用的防治冠心病、心绞痛的药物,很多人都分不清到底用哪一种药更合适,今天我就给大家简单梳理一下这两个药的特点。
活血化瘀中成药在应用中存在不少误区,同为此类药的速效救心丸与复方丹参滴丸,药性和适应症不同。由于辨证不准,致使不能对症服用。
曾有位寒性体质的冠心病患者,长期服用复方丹参滴丸,越吃嘴唇越紫,而症状无有缓解。今为大家提供《速效救心丸与复方丹参滴丸的区别》,分别介绍这两种成药的适应人群,以免不能对证服药,甚至适得其反,贻误治疗。
速效救心丸与复方丹参滴丸的区别
速效救心丸与复方丹参滴丸同为中成药滴丸新剂型,且都属于活血化瘀类药物,常用于治疗冠心病、缓解心绞痛,很多冠心病患者曾服用过,家庭小药箱也常备这两种药。
但许多患者看不懂中药品说明书中的“功能”项,只看其“主治”内容,造成辨证用药不准,事倍功半,甚至适得其反。
其实这两种药成分各异,临床应用还是有明显差异的。
速效救心丸是由川芎、冰片等中药组成,方中的川芎,性味辛温,尊为活血化瘀药中的“血中之气药”,“上行头目,下通血海,中开郁结”,具有活血化瘀、行气止痛、芳香温通的功效,能明显增加脑有效血容量,活血加行气,配以冰片开诸窍,气行则血行,综合药性适中,更能集中改善供血,对心肌缺血兼脑供血不足、四肢不温,症见头晕、失眠、健忘者长期应用更为适合,不仅可以在心绞痛急性发作时选用,也可以在病人症状发作前和缓解后预防和治疗中使用,尤其是当天气寒冷的情况下,更适宜心肌缺血加重的患者使用。
复方丹参滴丸是由丹参、三七、冰片组成。
方中丹参具有活血化瘀,通脉止痛,清心安神之功效。能够扩张冠状动脉,增加冠脉流量,改善心肌缺血。
三七有活血化瘀,通经止痛之功效。
冰片能通窍止痛,醒神化浊,引药入经。
在临床上广泛用于冠心病、心绞痛的预防、治疗。
另外,复方丹参滴丸的丹参是降而行血,更适合热性体质的人群(常有口干,怕热,目赤)。对血热瘀滞、心烦甚至血热上冲者,可用丹参凉血除烦,同时丹参“降而行血”的特性还可以防止脑出血。故复方丹参滴丸更适合于面红、血热、心烦等热性体质的冠心病患者服用。
选对时机选对药
对症选用是根本
冠心病患者一定在辨清体质寒热的基础上,选择合适的药物。若患者辨证不清楚,建议在医生指导下选用。
寒性体质且脑供血不足的冠心病患者,宜选用速效救心丸;
寒性体质——不爱喝水、容易疲劳、脸色苍白、唇色淡、怕冷、怕吹风、手脚冰冷、喜欢热饮、爱腹泻、舌质淡红色等。
热性体质感觉血热上冲,甚至出现脑出血的患者,宜选用复方丹参滴丸。
热性体质——多形体消瘦、易激动、小便短少或黄、大便干燥或秘结、畏热喜凉、五心烦热,喜食冷物或冷饮、舌质红等。
急救:速效救心丸更合适
从急救的角度来说,复方丹参滴丸可以缓解心血管供血不足,但一般不作为急救药物来用。速效救心丸在急痛时偶尔服用一下,可以缓解疼痛。在心绞痛发作时,应先将速效救心丸嚼碎后再压在舌下含服,通过舌下黏膜吸收,能高浓度地迅速到达心脏。
千万不能因为一二次服用没有效果,而继续多次服用,否则可能因错误用药,耽误治疗时机。
此外,从药物的升降浮沉性质分析,川芎活血“上达巅顶”,也称“上行头目”,因此心肌缺血又伴有脑供血不足者应该选用川芎而不是丹参;而丹参“凉血活血”,“降而行血”,适合于烦热体质甚至“血热上冲”的心脑血管患者,此类患者严重的还可能出现脑出血(血热妄行)等状况。
而脑供血不足(包括颈性眩晕)、缺血性中风者则一般不适合应用丹参为主的中成药。
所以,好药还须用对了才能发挥疗效。
如自己辨证不清,最好在医生指导下选用,才能更好地发挥中成药在冠心病防治过程中的优势,达到事半功倍的治疗效果。