想换一颗心脏，需要多少钱呢？

一直以来，人们都把生命健康看得非常重要，然而为了维持健康个体的生命活动，哪个器官更重要呢？

心脏。

因为心脏的每次跳动才会给身体的其他组织以及器官带来新鲜的血液，让他们有原料继续活下去。如果心脏出了问题，只需要几分钟，就会出现不可逆的损伤。

但是心脏有病该怎么办呢？第一反应肯定是打针吃药看医生，看看有什么解决方法，但是有没有一种可能：

心脏，可以换一颗吗？

“您说的，是心脏移植吧？”

一、心脏能换吗？

答案是肯定的。

很多器官和组织都可以更换，心脏也不例外，心脏移植已经不是什么新兴技术了，很多医院都可以进行。

对于几乎所有终末期心脏病，最有效也是为数不多的治疗方案，就是心脏移植。

心脏坏了，换一颗，存活率也会增高，生活质量也会变好。

首先，要明确的是心脏移植可不是最近几年才被发现的“新”技术，早在1967年就已经有医生进行了这项手术，而且手术很成功。

在此之后，技术进行了很多更新迭代，跟之前相比是好太多了。越来越多的患者接受了这项手术治疗。有研究显示，在目前的数据中，接受心脏移植的人已经超过了10万人，而手术成功率可以达到95%以上。

在我国，第一例心脏移植手术是在1978年进行的，当时因为技术原因，虽然成功移植了心脏，但是患者仅存活了不到一年。

而真正的“成功”案例发生在1992年，哈尔滨医科大学的夏求明教授主刀，移植心脏成功之后，患者可不仅仅多活了几天，而是多活了18年。

手术日期是1992年4月26日，当时患者的心脏特别大，已经成为了正常人心脏的三倍大小，于是医生根据他的状态建议他换一颗心脏，而这个心脏又多跳动了18年。

直到2010年10月20日才停止了跳动，这也帮助他缔造了一项新的世界纪录：

亚洲心脏移植后，存活时间最长的人。

这么看来，心脏移植好像并不是遥不可及，也并不是高精尖技术，平民也可以考虑这项手术了。

但是有什么要求呢？不能想换就换吧？

二、不能超过72岁。

心脏移植的关键问题并不是技术，而是在于供体较少，能够移植的心脏是十分珍贵的。

并不是想要一颗心脏就能搞过来，其他国家不知道，但是我们国家还是有法律的。

但是，等待心脏移植的人可并不少。有数据显示目前等待心脏移植的人已经超过66,000人，而且每年会新增3000位患者。

所以不得不承认一个事实：

想换心脏的人多了。

毕竟心脏很宝贵，但是想要的人太多，所以心脏移植也需要很多条条框框，并不是想要就能要到的，也不是有多少钱的问题，而是自己身体状态能不能让这颗心脏更持久地跳动。

心脏移植后多活几百天和多活十几年，可是两个不同的概念。

可是对于那些真的有需求，确定是终末期心脏疾病的患者，需要符合哪些条件，才能申请心脏呢？

查阅文献，其实心脏移植手术的适应症以及禁忌症都很明确，不但明确甚至还非常严格苛刻，为的就是别浪费心脏。

适应症总共包括6条，而相对适应症有3条，但是禁忌症和相对禁忌症就更多了，总共可以达到21条。

哪些患者需要心脏移植就不必多言了，肯定是心脏出了毛病，但是哪些状态是心脏移植的禁忌症呢？

在这里给大家举一些例子，有些患者不能移植：

• 1.身体状态太差的不行：患有其他系统疾病，预计的寿命可能不到两年，或者身患恶性肿瘤的。
• 2.肝肾功能不好的不行：有不可逆的肾脏疾病，或者肝功不全都不能进行治疗。
• 3.严重脑血管疾病的不行：有临床症状严重的脑血管疾病，而且没有把血管通开的，肯定不行。
• 4.肺功能不好的不行：有严重阻塞性肺疾病的肯定也不行。
• 5.岁数太大的不行：建议不要超过72岁。
• 6.太胖的不行：按照体脂指数计算，如果超过35就不建议做手术。
• 7.抽烟喝酒的都不行：6个月内有药物、烟草和酒精滥用史的是不可以的。
• 8.精神状态不好的不行：如果有情感疾病或者精神状态不稳定的，不太适合。

其实有些禁忌症是非常明确的，在这里就不过多表述了，不过你一定要心里有个数：

心脏是非常宝贵的，如果想移植，必须确保成功率，否则就是浪费。

但是心脏移植的都是什么人？是不是只有有钱人才能够接受呢？

三、60.2%的患者，月收入不超过3000元。

接受移植的患者都是什么状态，移植之后的生存质量怎么样呢？其实有些学者已经在这方面进行过研究。

在2012年阜外心血管病医院就进行了226例心脏移植手术，这些患者有哪些特征？研究人员作出了相关的分析。

• 1.很多患者没钱。

换心脏可不是有钱人的专利，在所有患者当中，60.2%的患者月收入不超过3000元，而超过6000元的人只有17.7%。

就像上面提到的亚洲心脏移植术后存活时间最长的“换心人”杨玉民，他发病之前是一位农民，并不是什么“达官显贵”。

• 2.手术并不是全自费的。

虽然自费手术的人数有24.8%，但是更多的患者并不是自己掏腰包，而是公费、社会医疗保险或者农村合作医疗，虽然不能全报销，但是报销一大半。很多人都负担得起。

• 3.手术之后不耽误工作。

很多人觉得进行这么大的手术之后，几乎就是个废人了，不能再返回原有的岗位了。

但实际上，52.2%的人接受手术之后，又重新步入到工作岗位当中，大部分都是返回以前的工作单位。

还有些未就业的人并不是说他们不想劳动，而是该退休了，有退休金可以领，就不工作了。

• 4.未婚的人效果好。

在接受手术的人中，未婚的人比较少，达到11.1%，但是这些人的生存质量却非常高。

研究人员分析，很可能是因为父母对自己的关爱会更多一些，因为没有另一半，所以这些患者只能和父母居住在一起，而父母的照顾却无微不至，这使得他们的生活质量更高。

• 5.身体状况比不了从前。

最后一定要面对一个事实，接受心脏移植之后，患者的生存时间延长了，不过他们在生活中的生存质量确实比普通人群要低。

无论是生理状态，还是一般健康状况都会低于普通人。

不过85.6%的患者表示如果需要再次进行手术，他们还是会选择手术，毕竟虽然不及正常人，但他们的生存质量比术前有了很大的提高。

四、一颗“二手”心脏，能跳多久？

很多人都在关心心脏移植，但是换一个心脏能活多少年呢？这才是大家关心的重点。

上面也说了，能够存活18年就已经创造了亚洲纪录了。

但并不是所有人都会"冲记录"，对于大多数人而言，患者能生存多久呢？

有研究显示，虽然我们的技术日新月异，心脏移植并不是什么困难的事情，不过在心脏移植之后存活率确实达不到100%。

心脏移植一年后，存活率为85%。

心脏移植五年后，存活率为70％。

心脏移植十年后，存活率为55％。

平均存活时间可以达到10年，换句话说：

换了一颗心脏，差不多能活10年。

而根据国外的研究报道，世界上最长寿的换心人已经多活了30余年。

到时候能不能再换一颗呢？

这种时候要分情况讨论，有些患者身体状况仍然挺好，确实有“再换一颗”的条件，不过一定要注意有没有并发症或者禁忌症，有些人上了年纪可能就不太适合再次手术了。

千万别总企图把心脏换了就万事大吉，其实那才是刚刚开始，很多患者在术后都出现了一些其他的疾病，比如高血压，糖尿病，恶性肿瘤，虽然心脏的问题解决了，但其他的健康问题仍然需要重视。

总结。

目前来说，如果到达了终末期，心脏病最佳的治疗方法就是心脏移植。

只要具备条件，有良好的状态，谁都可以成为心脏移植的患者。

不要把更换器官作为自己的首选治疗方式，在生活中应该更加注意饮食运动，戒烟戒酒，不要再破坏器官了。

另外，器官移植最需要的就是一颗健康的心脏，希望大家可以用一颗平常心看待这一问题，有的时候一个小小的善举，就可以挽救一条生命。

@头条健康#健康过大年##守护银龄世界##哆咔医生超能团#

参考文献

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[2]黄洁,李飞.中国心脏移植受者术前评估与准备技术规范(2019版)[J].中华移植杂志(电子版),2019,13(01):1-7.

[3]薛梅,梁涛,邱建丽,刘波.心脏移植受者生存质量现状的研究[J].中华护理杂志,2014,49(08):924-927.

[4]李雨琪,张海波,孟旭.心脏移植术后并发症及研究现状[J].实用器官移植电子杂志,2017,5(05):389-397.

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