一. 结肠镜检查发现单发性息肉:
1.)息肉直径<0.5cm:可以采用活检钳钳夹摘除,也可用电凝凝除或APC治疗。
2.)息肉直径>0.5cm的,且有蒂者:可用圈套器行高频电凝电切术切除。
3.)如果蒂部较粗:可预先用尼龙绳或金属夹夹闭蒂部远端,再行电切术。
二. 结肠镜检查发现广基大息肉:
1.)直径<2cm的:可采用内镜黏膜切除术(EMR)治疗,即先在病变黏膜下注射生理盐水抬起病变,再用圈套器电切除息肉。
2.)对于直径>2cm的广基大息肉和平坦型病变,即大肠侧向发育型肿瘤(LST):
如果选择EMR治疗,只能通过分块切除的方法,但该方法复发率较高,且不能进行准确的病理检查;故优先推荐采用内镜黏膜下剥离术(ESD),大块、完整的切除病变,并进行完整、准确的病例评估。此方法我们会在日后的科普中详细为大家介绍。