随着医学的快速发展，越来越多的人开始关注起自己的健康情况。

数据显示，我国健康体检人数由2016年4.5亿人次增至2020年6.4亿人次。更有研究院预测，2021年我国健康体检人数可达7.0亿人次。

对于体检人数的增多，最直观的感受就是门诊上的患者越来越多了，特别是甲状腺疾病患者。

在门诊上被问得较多的一个问题，便是“这个是不是癌症，还有没有救？”

也难怪患者如此忐忑，毕竟甲状腺检查报告单上写满了密密麻麻的文字或者指标，非专业人士也不好分辨。

所以今天我就跟大家简单地聊一下关于甲状腺检查报告单上的内容：

甲状腺检查的主要方式为彩超检查和甲状腺功能检查。

甲状腺彩超检查

甲状腺彩超报告单和乳腺报告单一样，都是由三部分组成：超声图片、超声所见和超声提示。

超声图片

超声图片是超声医生在观察甲状腺时，选取的一些在诊断时有关键作用的图像。这些图像上面一般会有病灶、体位标识等信息。方便医生了解包块的大体位置和状况

超声所见

在这里我们着重说一下超声所见部分。

超声所见处的这些文字，主要是超声医生对甲状腺内的病灶的具体描述，我们主要看这几点：

1、看结节：正常的甲状腺是没有结节的。不过即使显示有结节也不要过于慌乱，结节有良性和恶性之分。

2、看回声：结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大，良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声；恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减。

3、看形态：形态规则的，或者描述为圆形、椭圆形等一般都表示良性可能，恶性的一般描述为不规则。

4、看纵横比：纵横比小于1的表示为良性可能；大于1的则有恶性可能。

5、看血流信号：彩超可以探测出甲状腺内的血流信号，用来判断甲状腺的血液供应情况。在彩超的图片上，血流信号是一些红色和蓝色的斑点。

血流信号强、分布紊乱，多由周边向内部穿入，提示恶性。

6、看钙化：粗大钙化灶一般提示良性可能；微小钙化灶（或砂砾样）提示恶性可能。

超声所见

超声所见部分是超声医生根据此次检查情况给出的结论，“TI-RADS”是用来对甲状腺结节的恶性程度进行分级的系统，一般分为六个级别，当然TI-RADS级别越高，结节的恶性概率越高。

而1级~3级往往多表示为良性，4级以上恶性的可能比较高，此时有些医生会建议先做进一步的检查，也就是穿刺活检，以辨别其性质。

甲状腺功能检查

甲状腺功能检查简称为甲功，是一种通过抽血进行的内分泌检查。

相信不少朋友会有些疑惑，为什么又做甲状腺彩超还要做甲功检查呢？

简单来说，甲状腺疾病主要包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺肿大等病症。

彩超主要是帮助发现甲状腺肿、甲状腺结节和甲状腺癌等病症的具体情况，甲功检查主要是诊断甲亢和甲减等病症。

一般甲功检查主要包括以下几项：

TSH：促甲状腺激素

FT3：游离三碘甲状腺原氨酸

FT4：血清游离甲状腺激素

TT3：血清总三点甲状腺原氨酸

TT4：血清总甲状腺素

TGAb：甲状腺球蛋白抗体

TPOAb：过氧化物酶抗体

我们常说的甲功3项指的是TSH、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病；甲功5项指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4；如果单纯检测甲状腺功能的话，这 5 项就够了。

但要更精准地诊断桥本氏甲状腺炎时，可以做甲功7项。这7项指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。

TT4、TT3、FT4、FT3这四项是反应甲状腺功能最直观的指标，TSH 是调控甲状腺功能的激素。

一般当TSH值降低，这4项的指标明显升高时，则表示为甲亢可能；当TSH值升高，这4项的指标明显降低时，则表示为甲减可能。

TPOAb和TGAb的意义基本相同， 当TPOAb和TGAb的数值明显升高，多考虑为桥本甲状腺炎。

不过需要注意的是，并非所有的桥本甲状腺炎的患者这两个抗体都高，随着病程的延长数值也可能会下降。

所以拿到报告单时先不要慌，一定要先找专业医生来结合病情做出判断。