疫情，让很多人都了解了“ICU”这个名字，多少生命在这里被抢救，被救赎，可尽管如此，很多人提到ICU，第一个想到都不是生命，而是贵。

农村人的悲哀：1人进ICU，全家破产

47岁的张小琴，湖北天门人，是广州白云区某工厂的一位员工。前不久，她陪同老乡去父亲的诊所看病，可没想到走到一栋厂房门口时，一只大狗突然从天而降，张小琴的脖子和肩膀被重重砸到，张小琴摔倒在地，无法起身，来不及追问大狗的来源，同乡赶紧拨打120。

到了医院，经过各项检查，张小琴被诊断出颈椎出现断裂，颈髓受损严重，左枕部可见头皮血肿，面临高位截瘫，医生告诉张小琴的儿子，他妈妈伤情过重，建议转入ICU。

住在ICU的张小琴，一天的费用大约在1万上下，10多天下来，已经花了20万。张小琴的儿子表示，他妈妈并未购买任何商业保险，并且有些药物还需要自己到外面去买，不光是把家里辛苦存得好几年的积蓄都花光了，还到处去借钱，因为不知道接下去还需要花多少钱，谁也无法保证。

2个月200万，为什么却还救不回我儿子命

“为什么2个月花了200万，却还救不回我儿子命。”林妈妈在医院收费处崩溃的大哭。

近日，东莞某中学发生了一起初三学生坠楼事件。这个学生叫林熙（化名），15岁，目击同学表示，那天大家都在午休，林熙突然冲出宿舍，纵身一跃跳了下去，而后被紧急送往了医院，随后住进了某医院的重症监护室（ICU），从这天开始，林熙一家过起了惊心动魄的日子，银行卡里的钱像流水一样流向了医院，可儿子的情况却没有丝毫好转，他依旧躺在病床上，全身上下插满了管子，身边的医疗设备滴滴答答的响个不停。

林妈妈有时候注视着病房里的儿子，很多个瞬间觉得儿子的生命就这样悄悄从她指缝间飘走了，那么轻，像一缕烟，可在她的心中却又是那么沉重。

“花了多少钱我都无所谓，可为什么2个月花了200万，却还救不回我儿子命。”林妈妈崩溃的大哭。

这是林妈妈的疑问，也是无数个ICU病人家属的疑问，为什么ICU都住进去了，钱花出去那么多，却不能保证家人的生命无恙。

一、ICU凭什么这么贵

为什么ICU这么贵，仅仅是因为里面都是重症病人吗？当然不是！ICU贵是有道理的。

● 硬件贵：ICU的费用之所以贵，硬件设施是其中一个原因，在ICU，每一个病床都会配备专属的呼吸机、输液泵、除颤仪、心电监护仪等各种常规硬件。

● 人力贵：住在ICU的患者需要实时监察病情的变化，要仔细核对并记录各种参数，一个大夫只能管3~4个病人，一个护士最多管2~3人[2]，而这是普通病房的2.5倍。此外ICU的医生观察患者的病情也比其他科室的医生更频繁，且常常会发生病情不稳定需要抢救的情况，所以ICU用到的人力会更多，也就会更贵。

● 药物贵：ICU所需要用到的药物不仅多，而且贵，因为一般的药物对ICU患者起不到效果，只能用更高级的药物，但这部分药物往往医保无法全额报销，甚至很多药物是不在医保报销范围的。

● 检查多：由于ICU患者需要被实时监控病情变化，医生也会通过检查患者的各项指标，比如生化指标，以此来开出下一步治疗措施。

据数据统计，ICU日均费用日均约3000～20000元，因此ICU的病床被称为最贵的床，不是没有原因的。但问题来了，是不是只要有钱就能住进ICU？

二、只需要钱就能住ICU？

ICU虽然贵，但是有自己的收治标准，它们的收治人群主要有2种，对于临终前的病人，ICU是不予收治的。

首先是关于收治的两类人群，严重创伤、急性呼吸衰竭等疾病属于急性可逆性疾病[3]，这类患者需要ICU的加强医疗以及需要严密监护病情变化，需要收治在ICU。

非危重的高危患者也需要安排在ICU，这里你可能会问，ICU里面不是都是危重病人吗？怎么又变成了非危重高危病人。在这里给大家举个例，比如重大手术后、深静脉血栓溶栓后、脑梗溶栓后，这些病人往往还未脱离危险期，但是是可以救活的病人，所以为了病情所需才能安排进ICU的，并不是有没有钱决定的。

但是临终病人，即使病情严重，但并不符合ICU的收治标准，也是无法安排到ICU救治的，只有那些需要ICU严密监护及加强救治同时能够减少死亡风险或得到康复的患者，才能住进ICU。

三、进了ICU值不值，最后真的会人财两空吗?

因为病情的危重，以及ICU高昂的价格，很多人会思考到底应不应该进ICU。

相对于普通病房来说，ICU的死亡率确实较高，但也绝非大家所想的那样，进了ICU，就出不来了。以重症肺炎为例，成功救治的概率只有50%-70%，病情重症肺炎一旦发生并发症，病死率会更好，而如果在普通病房，得不到及时的病情监测，重症肺炎患者往往会死于并发症。

然而，在ICU里面，所用到的费用的确会比普通病房高很多，但不论是从病情的监测，还是治疗手段，或是能够用到的仪器设备，都比普通病房好，至少能够在最短时间内发现患者的病情变化，并及时展开救治，大大减少了病死率。

所以说，进了ICU会不会人财两空其实不是绝对的，因为任何疾病的治疗都是无法保证绝对的成功，毕竟能否救治成功跟很多因素有关，其中也包括了患者本身的身体素质，但不论怎样，ICU的医护人员，都会全力救治每一位ICU患者。

此外，ICU还有一个特殊的地方，就是不能像普通科室样子，随便进出，这又是为什么？

四、为什么重症监护室不能随便进？

当家人生病时我们会着急，更别说住进ICU的家人了，可是为什么重症监护室不能随便进呢？其实，原因有3。

首先是因为在ICU里面，医护人员随时需要对患者开展抢救工作，如果患者家属在里面，会干扰抢救工作。所以家属是不能随便进ICU的。

其次是为了避免家属误按仪器，ICU每一个病床旁边都配备有很多仪器，如果患者家属处于好奇或是不小心，误按了仪器，不仅会影响仪器的正常工作，严重的话还会影响患者的病情。

还有一点也是很重要的，为了防止感染传播。ICU大多数患者都属于抵抗力弱并且常有合并某种耐药菌感染的，如果家属四处走动，甚至互相交流，极有可能成为感染的传播者。

ICU，冰冷的液体滴落进患者血管的声音，伴随着不同仪器发出的声音，交织在一起，变成了无数家庭的希望，在这里，所有人都回归到最简单的生存需求，那就是——活下去。#39健康超能团##清风计划#

参考资料：

[1] ICU为什么这么贵？.健康时报.2015-01-19

[2]要不要进ICU？.健康时报.2018-05-29

[3] 王宇,马朋林.ICU的形成与发展[J].医学与哲学(临床决策论坛版),2006:11-13+23.

[4] 诸杜明.重症监护室探秘[J].大众医学,2016:33.

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