自体脂肪移植它具有填充、塑形的双重功效。是目前非常受欢迎的整形方法之一，因其安全、无排异的优势，深受很多女性朋友的青睐。但是，它也存在之被吸、存活率高低等问题。

正因为脂肪在注射后会有一定吸收，自体脂肪隆胸的女性必然会体验到胸部变大变小的变化，这种变化多半会让你心里担心，甚至曾做过脂肪隆胸的女性朋友会有“没什么效果”的评价。

首先要说，这个还是脂肪成活率高低的问题，并不是说脂肪会像玻尿酸那样全部吸收。

脂肪隆胸后，三个月左右的状态基本就可以持续下去的。成活率最主要的还是自身的脂肪活性，还有胸部皮肤的张力。医生的技术就是取脂是保证脂肪完整性和活性，填充时尽量均匀分散分层次填充，让填充进去的脂肪都能充分的得到养分提高成活率。皮胸部皮肤张力也会有一定影响，所以A罩杯女孩子不要妄图一次性填充到C罩杯或D罩杯，这样反而会降低成活率，必须选择2次或3次来达到目标大小。

脂肪隆胸之前，要先了解脂肪在填充进入胸部之后，不同时间会发生什么样的变化，生存状态如何。

脂肪存活需要的微观环境

脂肪移植隆胸是抽吸受术者身体大腿、腰腹等部位多余脂肪，经过纯化处理后，注射到乳房的手术。人体正常脂肪组织类似一串串的葡萄，成熟的脂肪细胞是一颗颗葡萄果，而连接脂肪细胞的血管淋巴组织就是葡萄枝蔓，为脂肪细胞提供生存所需。

做脂肪丰胸移植相当于搬运了一大堆没有藤蔓的果实到乳房，只有藤蔓长进果实里，为其稳定的能量供给关系，脂肪细胞才算真正在乳房中具备了永久成活的硬件条件，这个过程称为血管化和纤维化。一般血管化和纤维化在术后2-3个月达到最佳，也就是3个月之后如果不再有变化，就基本意味着胸部罩杯与形态的长久的定型。

贪多嚼不烂

但如果一次注射填充的脂肪量过大，超出了整个乳房能供养的程度，必然有一部分脂肪细胞死亡。死亡的细胞是垃圾，而死亡后的大量的脂肪细胞要被人体吸收，则需要超过3个月的时间。也就是说那些脂肪隆胸一年后说“脂肪隆胸一点会儿用没有都吸收了”的情况是存在的，原因就是一次性填充的太多了。填的太多，死的就越多，死亡后的脂肪细胞全部代谢吸收必然就会更长时间，有的长达一年才彻底代谢完毕。

所以在做任何部位的脂肪填充手术之前，一定要知道，脂肪填充手术的最基本原则：少量多次，多点多隧道，这是所有整形医生临床经验的共识。

既然是共识，为何还是会有医生一次性注射超量脂肪呢？其实这就是市场驱动，医生当然不是不懂，而是求美的人希望一次达到目的，甚至求美者认为，一次填充越多的医生，才是有技术的好医生。实际上恰恰相反，能够非常谨慎的遵循少量多次原则做脂肪填充手术的医生，都是非常严谨不过度承诺的好医生。

据很多医生临床统计，自体脂肪丰胸平均移植存活率为50%，而你们听到的所有广告宣传中脂肪成活率多少呢？90%甚至95%也许都有人说，这样虚假的数字或许比真话更有吸引力。所以，以广告宣传中的成活率为标准选择医生，是一件很傻很天真的事情。

很多一次性注射过多脂肪，成活不好的人，都多少碰到过钙化结节，其实这就是没有成活的细胞还没有来得及被人体代谢掉，变成钙化结节留在组织中。它的成分只是钙盐，对人体没有危害，但是如果容易触摸感受到，会造成很大的心里压力，尤其是胸部。

为了减少吸收，避免钙化，少量多次移植一直是自体脂肪移植的经典操作原则。

脂肪丰胸填多少为佳

根据我们临床经验，大多数医生主张单侧乳房每次注射50～200 ml。200ml差不多是市面上最小号乳房假体的体积，一般适合身材非常娇小、皮肤非常紧致的女性，这样的女孩子胸部能够供养的脂肪肯定是偏少的，皮肤张力大也是不利于脂肪成活，所以别看注射的量少，但就一次术后效果而言，仍然是不错的，这样的身体条件是绝对不能妄图一次做到C或者D的，那绝对是会在1年后得到“还不如不做”的评价。

如果你说，我个子小，乳房底盘小，只增加100ml可能还是有效果。但其实是不行。根据一些学者的观点，单次手术脂肪填充量不能超过基础体积。你的乳房基础体积大，填充量就大，基础体积小，填充量就小。按照这种说法，大胸妹子才是脂肪隆胸真正的受益者，平胸姑娘能注射的脂肪量则小的可怜。就如同银行贷款，有钱人不需要钱，但有能力贷很多钱，穷人需要钱，但贷不出钱。即使这种判断方式略显保守，但底层逻辑是对的，即自体脂肪丰胸对受术者身体条件限制较大，术后效果因人而异。

现在你知道“做完手术半年/一年就没效果”这种抱怨怎么来的了，这当然不仅仅是“没选正规医院、有经验的医生”的特例，选对了医生，但你对医生的要求是不对的，当然术后效果也是更加不确定的。

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