冠心病心绞痛，是临床的常见病和多发病，是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧或暂时的缺血缺氧所引起，以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。

而不稳定型心绞痛，是一种严重的、频发的、发作时间长的胸痛 ，往往与斑块的破裂有关，是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。大量研究表明，冠心病的发生与血液黏稠度增高，血液循环障碍，血小板聚集等有直接关系。

因此，解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，改善微循环，抗血小板聚集，改善血液的高凝状态，减少血栓形成，抗动脉粥样硬化，是治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效方案。

临床中治疗不稳定型心绞痛多采用阿司匹林等抗血小板聚集、硝酸酯类扩冠、他汀类调脂药等药物，虽取得较好的疗效，但心绞痛复发率高，远期疗效不稳定。通窍益心丸、养心氏片可从多方面弥补西药的缺陷。

通窍益心丸

通窍益心丸，由麝香、牛黄、蟾酥、珍珠、冰片、三七、人参、水牛角干浸膏、胆酸钠组成。具有活血化瘀、益气强心、通窍止痛的功效，并可恢复心肌氧的供求平衡，改善心肌供血，恢复心脏功能。用于气滞血瘀，胸痹心痛，心悸气短，冠心病引起的心绞痛、心功能不全、心律失常见上述证候者。

现代药理研究表明，通窍益心丸能解除冠状动脉痉挛，改善微循环，降低外周血管阻力及心肌耗氧量，减轻心脏负荷，增强红细胞的变形能力和细胞壁的弹性，调节血管内皮细胞，清除氧自由基，降低血脂，抑制脂质过氧化及血小板聚集，防止动脉粥样硬化形成等。能有效改善不稳定型心绞痛患者的冠脉循环，有显著的抗心绞痛、抗心肌缺血及抗栓等作用，可以改善患者的近、远期预后，降低心肌梗死病死率。

临床实践表明，冠心病不稳定型心绞痛患者在应用硝酸酯类等抗心绞痛药物的基础上，联合通窍益心丸，能使心绞痛发作得到更好的控制，能更明显改善血液流变学及血脂，与常规治疗组比较，临床症状、心电图缺血表现、血液流变学等有显著差异。

总之，通窍益心丸对心脑血管系统具有强大的活性，并能通过多种机制和途径发挥其保护心血管的作用。可有效预防或延缓动脉粥样硬化的进程，防止心脑血管疾病的发生，疗效较为可靠。且临床无不良反应、使用安全。

养心氏片

养心氏片，由人参、黄芪、丹参、醋延胡索、山楂、党参、灵芝、葛根、当归、淫羊藿、地黄、黄连、炙甘草13味药物组成。具有扶正固本、益气活血、行脉止痛的功效。用于气虚血瘀型冠心病、心绞痛、心肌梗塞及合并高血脂、高血糖等症见有上述证候者。以及非ST段抬高型心肌梗死、PCI术后心绞痛、冠心病心绞痛伴抑郁、焦虑、失眠。

人参、黄芪补益心脾、气血双调，为君药。党参、灵芝、葛根、当归四药相配,辅助君药增强健脾益气。丹参、延胡索、山楂三药辅助君药增强活血祛瘀化浊，七味药共为臣药；淫羊藿、地黄温肾阳，滋肾阴，养血通脉。黄连清热泻火，交通心肾，三味药共为佐药；甘草为使药，益气通脉，养心安神。养心氏片组方围绕着心主血、心主脉、心藏神的生理功能，体现了治疗“气虚血瘀、心脉瘀阻、心失所养所致的胸痹心痛”的组方特色，是治疗冠心病心绞痛的代表中成药制剂。

养心氏片体现了：①“补气养血，益阴温阳，以补为养，治病求本”，通过补益心气，补益心血，补益心阴，补益心阳，达到推动血行，畅通血行，滑利血行，鼓动血行之功，以达到治病求本的目的；②“祛瘀化浊，行气止痛，以通为养，标本兼顾”，通过祛瘀化浊，行气止痛以缓解胸痹心痛，同时活血化瘀，化浊降脂，通脉养心，以达到标本兼顾的目的；③“调补心脾，交通心肾，疏肝解郁，以安为养”，通过调补心脾，交通心肾，疏肝解郁，安神定悸，使心神得养，身心同治，以达到形神并调的目的。

临床实践表明，养心氏片对以下冠心病危险因素、伴随疾病及并发症中医辨证属气虚血瘀证者有效：①心功能Ⅰ～Ⅲ级的慢性缺血性心力衰竭；②心律失常，冠心病伴缓慢性心律失常（窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞）、室性期前收缩、阵发性心房颤动、持续性心房颤动；③冠心病伴高脂血症；④冠心病伴高血压１～２级；⑤冠心病伴2型糖尿病；⑥动脉粥样硬化症。

总之，通窍益心丸具有活血化瘀、益气强心、通窍止痛的功效。而养心氏片扶正固本、益气活血、行脉止痛的功效。对心血管疾病都从益气、强心、活血、化瘀、止痛等方面入手，具有多靶点的优势，能从心血管疾病的源头调理和改善。