不少糖尿病患者伴有血管病变,早期可出现肢体麻木和发凉、皮肤温度较低和颜色苍白,同时足背动脉搏动减弱或消失,当病情发展到一定程度时可出现间接性跛行。对糖尿病患者而言,应及早发现大血管病变,及早处理,以免带来意想不到的后果。日常生活中除了关注自身症状外,也可以通过抬腿自测法来自查。
糖尿病患者如何通过抬腿自测血管堵塞情况?
把下肢抬高70度左右,坚持一分钟。正常情况下,肢体远端皮肤呈现淡红或稍微发白。若肢体远端呈现蜡白色或苍白,说明动脉供血不足;然后,让下肢下垂在床沿,健康状态下皮肤色泽10秒钟就能恢复,若恢复时间大于45秒,色泽又不均匀,应警惕动脉供血障碍,还需进一步就医检查。
怀疑是糖尿病大血管病变时,应做踝肱指数或下肢血管彩超检查,这样能评估血管情况。
高血糖是如何毒害血管的?
1、破坏血管内皮的完整性
血管中的内皮细胞保护血管壁,防止外界物质入侵。但持续性的高血糖却会损害血管内皮结构,血管壁完整性受到破坏。
2、血管变得狭窄
血管内皮受到损害后,大量血小板就会在损害部位聚集,生成血栓,促进脂肪在内皮下沉积,进而造成血管狭窄。
3、血液变得黏稠
通常血管内皮细胞有抗凝和促凝的特性,两者处于平衡状态。不过内皮细胞受到损害时,促凝系统占主导地位。糖尿病患者血液中葡萄糖含量多,血液浓稠,血液流通速度减慢,易造成高凝状态。
4、脂类物质增多
糖代谢跟脂代谢有千丝万缕的关系,糖代谢异常会导致血脂代谢发生紊乱。持续性高血糖可破坏血管内皮细胞,促进脂类物质在血管壁沉积,从而生成动脉粥样硬化,诱发心脑血管意外。
5、血管弹性变差
血液中脂类物质较多,血液过度黏稠,血管狭窄等可促进脂质物质在血管内皮沉积,没有及时处理会诱发动脉粥样硬化。斑块所在的部位血管弹性逐渐下降,血管硬化,容易破裂,进而诱发出血性疾病。
糖尿病患者如何保护全身血管?
1、稳定血糖
严格按照医嘱服用降糖药,定期监测血糖,避免血糖波动过大,与此同时也要控制好血压、血脂、体重等各种指标,还要拒绝吸烟喝酒,治疗脂肪肝和蛋白尿等。
2、多运动
每周有3~4次30分钟以上的中等强度有氧运动,如快步走、打羽毛球、跳有氧操和慢跑等,运动以身体稍微出汗为宜。
温馨提示
糖尿病患者应注意营养均衡,采取低盐低糖低油的饮食原则,不能完全拒绝主食,主食应选择各种杂豆类、五谷物和薯类。积极控制腰围和体重,男性和女性的腰围分别不能超过90厘米和85厘米。另外,糖尿病患者应定期去医院做尿常规、血肌酐、尿白蛋白/尿肌酐比值以及眼底检查,能及早发现糖尿病并发症。
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