小城居民钟女士的父亲70岁时突然感到有点胸闷胸痛,自以为是冠心病,去县里的内科问诊,医生二话不说就上器械检查,结论是“血管狭窄”。“会不会突发意外很难说”,医嘱立即做安装心脏支架的介入手术。出于对“自己医院”的信任,老人毫不犹豫地配合做完了全部术前准备。
但钟女士思疑再三,决定带父亲到广州找专家看看。没想广州医生的治疗结论和方案完全不同:70岁的人,哪个的血管不窄一点?这个年纪,这个心血管状况就算是正常的。老人的症状就是普通的胃食道反流,胸闷的时候喝杯热牛奶就好了。
仅仅安装一个小小的心脏支架便需要花费3、4万之多,有些医生会建议做这项手术,有些医生却不建议,其中的差别是什么呢?
心脏支架手术费有暴利?
首要的是我们得知道心脏支架手术费不等于支架费,费用中主要包含了三项内容。
第一项,心脏支架的成本费。
支架作用是扩张狭窄的血管,恢复血液的正常流动。国产心脏支架与进口心脏支架价格大不相同,国产心脏支架的费用约为1万,而进口的心脏支架价格是国产的2倍左右。不锈钢、镍钛 合金或钴铬合金是心脏支架的主要材料,早期的心脏支架为金属心脏支架,如今临床上常用的心脏支架为药物涂层心脏支架,不同材料的支架,费用也不相同。支架的费用约占据整个手术费用的40%。
第二项,检查与其他费用。
在进行心脏支架植入前,需要做一系列的检查,较贵的有用于评价血管狭窄程度的造影费用。还有其他所必需的材料支出,如用于扩张的球囊,以及导管和导丝等等相关材料的费用。这些术前准备加上支架的成本费,就使得手术费用上升至3万到4万了。
第三项,手术安装费和医生劳务费
手术安装费视手术的难易程度决定,也取决于医生的娴熟程度,以及患者自身情况的好坏。医生劳务费则很好理解,医生用他的专业和时间救治病人,理应得到相应的薪酬。
因此,一台心脏支架手术下来,花费3~4万均是合理的,说是“暴利”还谈不上。
做完心脏支架手术,寿命延长了吗?
心脏支架的使用期限不定,这还需要结合患者的自身的年龄、病况、生活习惯的情况具体情况具体分析。心脏是人体维持供血和生命活动的器官,随着年龄的增长血管难免会变得弹性变差,甚至堵塞狭窄,引发心脑血管疾病。此时心脏支架能够扩张血管,恢复血液在血管中的正常流动,有利于治疗冠心病等心脑血管疾病,从某种程度上说是“临时”延长了患者的寿命,但这一措施不能消除病因,如果术后不注意改变习惯和按时服药,依然有可能再次发生堵塞。
为发挥支架的最大作用,又需要怎样保养呢?
一、合理的膳食
植入心脏支架后,合理的饮食十分重要,少摄入脂肪和盐,少食油腻和辛辣的食物,不喝酒,不吸烟,培养良好的饮食习惯。另外,还要遵从医嘱,定期服药预防血管的栓塞。
二、适量的运动
适度的运动有助于血液的循环,增强免疫力。运动是良好的生活习惯,若能做到早睡早起便更有利于保持身体的健康。
三、定期的检查
为了防止心脑血管疾病的复发,植入了心脏支架后,我们也要定期检查血压、血脂、血糖、血粘度的水平,若出现异常,需要尽早就医。
总的来说,心脏支架植入手术费用花在了成本费、检查费、材料费和安装费。心脏支架植入手术能够治疗心脑血管疾病,恢复血液的正常流动,有利于我们的健康,但我们也需要知道心脏支架手术并不是适合所有人的,我们需要遵从医生的指导。
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[1] 刘效仁. “心脏支架”暴利去哪儿了[N]. 上海金融报,2015-02-13(B02).
[2] 阮玉芹.心脏支架置入术的护理安全隐患与防范方法[J].《中国卫生标准管理》,2016(8):190-191.3
[3] 任华.冠状动脉支架植入术后患者心脏康复护理的干预效果观察[J].中国医药指南,2019,17(06):198-199.
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