前几天,看到有卫生健康部门信息监测,当前,已经进入水痘高发期,全国多地出现水痘病例,有些班级甚至已停课。
春季是水痘流行季,一旦幼儿园或学校,有一个孩子得了水痘,很快一大片孩子都会被传染。
那么该如何预防呢?如果孩子得了水痘又该怎么办呢?
今天就请我们专业的儿科医生来支招。
水痘
01. 什么是水痘?
水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人也会发病,且症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜,成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。
冬春两季多发,其传染力强,水痘患者是唯一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,易感儿发病率可达95%以上。
02 水痘的传播方式有哪些?
水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。
03 水痘的症状有哪些?
水痘潜伏期为12~21日,平均14日。
起病较急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。
在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。
最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
水痘疫苗
01 水痘疫苗有必要打吗?
接种水痘疫苗是预防水痘最安全、有效的方法。
02 水痘疫苗接种时间是什么时候?打一针还是两针?
目前的接种程序是,满1 岁接种第1 针,满4 岁接种第2 针(以当地卫生部门发布的接种程序为准)。
03 注射疫苗后可能的不良反应有哪些?该如何处理?
1. 接种本疫苗后一般无反应,在接种6~18天内,少数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹,一般无需治疗会自行消退,必要时可对症治疗。
2. 严重反应/过敏性休克发生时,要马上到医院请医生采取措施。
04 什么情况下不能接种疫苗?
急性严重发热性疾病患者应推迟接种。
对新霉素全身过敏者、白细胞计数少于1200/m3者及孕妈妈,不得接种。
05 孩子打完水痘疫苗后有什么饮食禁忌?
饮食应以流质、半流质为主。
忌吃燥热和滋补性食物、过敏食物。
得了水痘怎么应对?
01 万一孩子不小心被传染怎么办?日常需要注意什么?
注意隔离措施
水痘的传染性极强,一旦孩子得了水痘,就要做好隔离措施。
注意消毒与清洁
对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。
定时开窗
空气流通也有杀灭空气中病毒的作用,但房间通风时要注意防止患者受凉。
房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗。
退烧
如果有发烧情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。
要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。
注意病情变化
注意病情变化,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送医院就医。
避免用手抓破疱疹
孩子长水痘的时候,皮肤通常会比较瘙痒,有些孩子常常因为瘙痒难耐而去抓挠皮肤,那么父母就要避免让孩子经常去抓挠皮肤,以免抓破水痘引发细菌感染。
特别要注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破引起化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下瘢痕。
可以给孩子涂抹相关的药膏,来减轻孩子的瘙痒症状。
02 水痘会引起哪些并发症?
1. 继发性细菌性感染。
2. 水痘脑炎。
3. 原发性水痘肺炎。
4. 其他的并发症。
03 水痘发病初期与感冒如何区分?
水痘的初发症状跟感冒有些相似,患者体温会持续增高,会感觉四肢无力,头疼,呕吐等常见的感冒症状。
如果患者一直高烧不退,就要检查一下头、脸,还有口腔里面有没有出现红疹或水泡,这些小丘疹呈水泡形状,很快就会破溃,这是帮助患者判断是否感染水痘的手段之一。
04 为什么有的孩子接种了水痘疫苗还是会出水痘?
因不同人存在个体差异,接种疫苗并不能保证所有接种的人都能产生抗体。再有,任何一种疫苗的保护率都不可能达到100%,因此,接种水痘疫苗以后是可以感染水痘疾病,但是几率明显的偏低。
虽然仍然有少部分儿童会再次感染水痘,受多种因素的影响,但是感染以后大多症状比较轻。
05 成人会得水痘吗?
成人也会得水痘,而且成人发病症状普遍比儿童更严重。前驱期长、高热、全身症状显著、皮疹数量较多。所以成年人朋友更应该重视。
06 成人可以注射水痘疫苗吗?
可以。
07 水痘会复发吗?
水痘有一定自限性,而且治愈之后体内会遗留保护性抗体,抗体是终身免疫。所以,一般一生就得一次水痘,通常得二次水痘非常少见。
08 水痘疫苗和新冠疫苗需要相隔多久打?需要注意什么?
新冠病毒疫苗接种技术指南明确指出:暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。
水痘疫苗和新冠疫苗不宜同时接种,因此接种完水痘疫苗后需要间隔段时间接种新冠疫苗,推荐间隔14天以上。