李坤明医生：不一样的脊柱健康理念，不一样的脊柱病预防知识传播。
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下腰部胀痛伴腰椎活动受限，原来是腰椎滑脱惹的祸

• 近日来一患者，男，59岁，因下腰部胀痛5年伴腰椎活动受限3年，患者无明显外伤史，无重体力劳动史，常感下腰部胀痛不适，自己使用药酒外搽或贴膏药或中药散剂外敷后症状有一定程度减轻，但过一段时间，膝腰部胀痛症状又再次出现，3年前感觉腰椎活动逐渐受限，弯腰、转体有不同程度的受限，到诊所、按摩店治疗后缓解，但很快又恢复症状，从未做过影像学检查。经患者介绍前来我诊所。

• 在听完患者介绍后，我让患者趴在检查床上，仔细观察患者腰部情况，患者腰部外形除有腰椎变直外并无其他明显异常，腰椎无侧弯，腰骶沟的连续性也无明显异常，但在用三指沿患者棘突和棘突两侧由第一腰椎下划时感觉患者第4、5腰椎棘突间似乎有阶梯感，但手指下的感觉又不太明显。考虑到患者病程较长，腰部症状反反复复，患者从未做过影像学检查，为明确诊断，建议患者先做腰部X光片检查，X光片结果显示：患者腰4椎向前1度滑脱。

腰4椎1度滑脱，图片来至于临床

• 根据患者的病情和具体情况，对患者进行针对性的治疗，并教会患者注意事项和功能锻炼方法

（后面文章有详细介绍），经回访，患者的腰部胀痛明显减轻，腰椎活动范围有一定程度增加。