经常听身边的朋友抱怨,去趟医院看病真贵,光检查就花了好几百,再加上开了很多药,每个一千块钱拿不下来。普通看病尚且如此,更不要说住院做手术了,每天花钱如流水,几万几万地流进医院的“口袋”,若是遇上癌症这样的重大疾病,更是一个无底洞。照这样来说,医院应该挣得盆满钵满才对,怎么还说自己亏损呢?这话能信吗?
先来看看网友们的看法
小元:“现在很多医院都重新建设了,比以前大很多,这些要花很多钱。”
小芭蕉:“经济不景气,连石油、电信都说自己亏,其他行业巨亏也能理解。”
蜜水:“公立医院确实不挣钱,挣钱的是私立医院。”
西瓜:“怎么亏的自己不知道吗?采购设备本来是多少钱,报账多少钱?钱都进了谁的口袋?”
牵挂:“医院也要进药,有的药很贵,买多了过期了就报废了。”
……
每个人对医院亏损的事看法不同,因为大家的立场不同,很多地方别人看不到,不了解,容易产生误会,事实上,医院真的有可能亏损。
河南省睢县中医院,负债10多亿,裁员645人
河南省睢县中医院是一所二甲公立医院,这次爆出大批量裁员事件令人震惊,尤其是医护人员,觉得非常寒心,明明疫情爆发的时候大家还同甘共苦,怎么没多久就裁员呢?他们不禁担心自己的未来,这个年纪上有老下有小,说裁就被裁了,以后的日子怎么过呢?
受疫情影响,这两年各个行业都不景气,其他行业负债其实可以理解,但是医院负债就让人无法理解了,怎么不挣反亏呢?其实睢县中医院也有过辉煌历史,这次很多被裁的员工都是见证者。
2003年至2017年医院收入连年增长,医院的钱袋子鼓了,对未来的规划也开始了。首先是2012年建设新院区,从床位到装修再到医疗系统全部比照三甲医院来。其次是为了和竞争对手睢县人民医院竞争,加大宣传力度,在小小的县城里,到处可见中医院的广告。另外,在保留原有的中医特色基础上,大力发展西医,引进各种高端设备和器材。最后就是增加科室数量大规模招人。
中医院就这样迅速膨胀起来,自信满满地走在自以为对的道路上,却不知道一场危机即将来临。刚开始医保基金收不抵支,后来开始负债两亿、三亿,慢慢地连员工的工资、绩效都发不出来了,直到这个时候他们才意识到,自己欠下了巨额债务!
医院为什么会亏损?这3项太“吃钱”
→工资支出占比大
2413家公立医院,其中有295家收支结余为负,人员经费占比超过40%。也就是说,差不多一半的收入花在了发放人员工资上。工资、绩效、社保,每一项都得实打实地花出去,医院里岗位那么多,每一个岗位都需要人,还有行政和后勤,那些我们平时去医院看不到的“幕后”工作人员,所有人的工资加在一起是一个非常大的数字。如果医院要开分院,目前的人手肯定不够,那就要再招人、再花钱。
→购进先进的设备
就像我们的手机一样,医疗设备和机械也在更新换代,不可能还有十多年前老掉牙的设备为患者检查身体、做手术。有的设备几百万买回来,用不了几年就被淘汰,又要购买新的设备,否则患者就会到其他医院。这些设备只要一开机就是折旧损耗,却无法在短期内回本,还没回本又要买新的机器,就这样慢慢地陷入恶性循环。
当时的睢县中医院就花费了大量金钱购买先进仪器,再加上开了新的科室和院区,需要的仪器就更多了。可是在购买仪器时出现了一个失误,那就是PET-CT必须是三甲医院才能用,而中医院是二甲医院,根本没有使用资质,这就导致机器买回来只能闲置,白白浪费了钱财。
→日常运营成本巨大
那么大的医院想要平稳运行,每天花费的运营成本是巨大的,用水、用电、用药、用氧等等,每一项都离不开金钱支持,再加上日常维持和报损,其他七七八八的支出,仅一天的花费就无法想象。睢县中医院为了节省运营成本想了很多办法,合并院区、关停电梯、向供应商赊药等等,但是,这些节省的小钱在每天花费的大钱面前,显得不值一提。
老百姓觉得看病贵,看着账户里的钱越来越少,这种心情能理解,但是这不代表医院收费高,恰恰相反,公立医院的定价都是很良心的,不存在乱收费的现象。医院会亏损肯定是有原因的,除了文中提到的三点,还有很多我们不知道的地方。睢县中医院的例子算是一个“反面教材”,希望其他医院能引以为戒,平稳发展。