“蛇缠腰”,大家都知道吗?在医学上我们称它为带状疱疹。
因为该病发病大部分都表现为,在腰腹部位长出一连串的小水疱,远远看去像是一条蛇盘在人的腰间,所以得来“蛇缠腰”这个名字。民间更是有传言,如果等到水疱长满腰一圈,此人必S无疑。
这样的说话属实危言耸听,简单来说,带状疱疹是一种病毒感染导致的皮肤疾病。
什么是带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性感染性皮肤病。所以像中老年人或存在基础系统性疾病的免疫力低下的人群就很容易发病。
病程发展大概要经历这样一个过程:
1、前驱期
发疹前可能有乏力、低热、食欲不振的症状,皮肤感觉到灼热或者刺痛,持续1-5天。
2、发疹期
皮肤先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,然后发展为水疱。疱内有清亮的液体,水疱周围有红晕。并且多发生在身体的一侧,一般不超过中线。
3、恢复期
积极治疗2~3周,老年人需要3~4周,水疱干涸、结痂脱落后可留有暂时性淡红斑或色素沉着。但可能遗留神经痛的问题。
如何治疗带状疱疹?
①抗病毒药物
既然是病毒感染导致的,首先肯定要接受抗病毒治疗来控制水痘的发展。常用药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。一般在皮损发生后的24-72小时内服用,坚持数周,才能起到最佳的治疗效果。
注意事项:肾功能不全的患者,要相应下调使用剂量。肾功能持续下降者,应立即停用阿昔洛韦,改用泛昔洛韦或其他抗病毒药物继续治疗。
②止痛药物
因为带状疱疹往往伴随着神经痛的问题,对于疼痛感明显的患者我们需要采用止痛药物。比如曲马多,如果效果不佳可以选择加巴喷丁、普瑞巴林等等。
注意事项:带状疱疹期间重度急性疼痛是发生PHN的危险因素,普瑞巴林联合羟考酮不仅能进一步降低PHN发生率,还可改善患者日常活动与睡眠,提高生活质量。
③神经营养类药物
对缓解神经炎症和神经痛有一定帮助,常用甲钴胺、维生素B1和维生素B12等。
④外用药选择
外用药以干燥、消炎为主。疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液湿敷,或外用0.5%新霉素软膏,眼部可外用3%阿昔洛韦眼膏等等。
总的来说,带状疱疹并非传言中那么可怕,一定要积极寻求正规治疗,不要轻信网络偏方。
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