凡能补益人体阴阳气血、主治各种虚证的药物，称为补气药。

黄芪是主要补气药之一，味甘、微温，归脾、肺经，具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿的功效。

临床上，用黄芪类中成药治疗消渴病（编者注：消渴病是糖尿病在中国传统医学的病名，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证）有意想不到的效果，且有“简、便、廉、验”的特点。

广东省连州市北湖医院副主任医师 陈金伟根据临床所见，搜集并整理了用以黄芪为主的中成药治疗消渴病的5个案例，供有需要的患者朋友参考。

1.降糖甲片（胶囊）

适用于气阴两虚者

案例：52岁的何先生因口渴、多饮、多食、多尿、消瘦3个月到某医院就诊，医生诊断为消渴病（气阴两虚型）。何先生因害怕化学药物副作用，要求医生给予中药治疗，故医生给予中成药降糖甲片口服。

口服本药10天后血糖降至正常水平。效不更方，配合饮食调理、加强运动和精神放松。继续巩固治疗中，随访2个月未见血糖大幅波动。

【解释】降糖甲片由黄芪、酒黄精、地黄、太子参、天花粉精制而成，具有补中益气、养阴生津的功效。临床上，此药可用于气阴两虚的消渴病（表现为口渴、多饮、多食、多尿、消瘦、无力、面色苍白、精神萎靡、心悸气短等）。

用法：口服，每次6片，每天3次。

注意事项：

• 1.阴阳两虚（表现为潮热盗汗、舌红少津、脉细数和形寒肢冷、自汗等）者慎用。
• 2.感冒发热时不用。

除了降糖甲片，此型患者还可酌情选用渴乐宁胶囊、津力达颗粒、降糖舒胶囊等。

2.金芪降糖片（颗粒、胶囊）

适用于气虚兼内热者

案例：40岁的张先生患有糖尿病3年，服用化学药物格列吡嗪、二甲双胍血糖可降低，但出现心烦、失眠症状，故到某医院就诊并要求中药治疗。医生诊断为消渴病（气虚兼内热型），给予中成药金芪降糖片。

服用1个疗程症状缓解； 2个疗程症状消失。效不更方，结合减轻工作压力、心理平衡、清淡饮食。现继续巩固治疗中，随访4个月未见血糖波动和心烦、心悸。

【解释】金芪降糖片由黄芪、金银花、黄连组成，具有清热泻火、补中益气的功效。临床上，该药可用于气虚兼内热所致的消渴病（表现为口渴喜饮、多食易饥、气短乏力等），以及2型糖尿病（非胰岛素依赖型）轻、中度见上述证候者。

用法：口服，饭前30分钟服，每次7～10片，每天3次，2个月为1疗程。

注意事项：阴阳两虚（表现为潮热盗汗、面色苍白、自汗等）和病情重度者忌用。

除了金芪降糖片，此型患者还可酌情选用降糖胶囊、糖尿灵片等。

3.糖脉康颗粒（散、口服液）

适用于气阴两虚兼血瘀者

案例：66岁的朱老伯患有糖尿病9年，服用化学药达美康血糖维持正常范围，但近1个月来出现胸痛、胸闷症状，故到某中医院求诊。医生诊断为消渴病（气阴两虚兼血瘀），给予中成药糖脉康颗粒口服。

口服13天症状缓解；1个月症状消失。效不更方，结合避免过度体力活动、情绪激动、戒烟禁酒。现继续巩固治疗中，随访3个月未见血糖大幅波动和胸痛、胸闷。

【解释】糖脉康颗粒由黄芪、生地黄、赤芍、丹参、牛藤、麦冬、黄精、葛根、桑叶、淫羊藿等组成，具有养阴清热、活血化淤、益气固肾的功效。临床上，该药可用于气阴两虚兼血瘀所致的消渴病（表现为口渴喜饮、倦怠无力、气短懒言、盗汗、五心烦热、胸中闷痛、肢体麻木或刺痛、便秘）以及2型糖尿病及其并发病见上述证候者。

用法：每次1袋，每天3次。1个月为1疗程，有效可巩固治疗2～3个疗程。

注意事项：孕妇慎用。

除了糖脉康，此型患者还可酌情选用芪蛭降糖胶囊、消渴安胶囊、芪药消渴胶囊等。

4.消糖灵胶囊（片、颗粒）

适用于气阴两虚兼燥热和血脂异常者

案例：65岁的曾女士患有肥胖症、糖尿病10多年，自服消渴丸症状可缓解，但近1年出现失眠、心烦、自汗、盗汗、手足心热等症状，故到某医院要求医生给予中成药治疗。医生诊断为消渴病（气阴两虚兼燥热），抽血检查血脂升高，给予中成药消糖灵胶囊口服。

口服1个月症状缓解；2个月症状消失，血脂恢复正常。效不更方，继续巩固治疗2个疗程，结合减肥、增加运动量、多吃蔬菜水果。现维持治疗中，随访6个月未见血糖波动和失眠、心烦等。

【解释】消糖灵胶囊由黄芪、天花粉、人参、白芍、黄连、知母、枸杞子、五味子、杜仲、沙苑子、丹参、优降糖（格列苯脲）组成的中西结合制剂，具有益气养阴、清热泻火的功效；还有调血脂作用，故特别适用于伴血脂异常症者。临床上，该药可用于气阴两虚兼燥热所致的消渴病（表现为口渴喜饮、体倦乏力、多食、多饮、多尿、消瘦）和2型糖尿病见上述证候者。

用法：口服，每次3粒，每天2次。1个月为1疗程。

注意事项：

• 1.因本药含化学药格列苯脲，如合用其他化学药需咨询医生或药师。
• 2.合用长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素等可增强降糖作用。
• 3.体弱、高热、老年人及非成年人慎用。
• 4.偶有胃肠道和过敏反应。
• 5.定期检查肝肾功效和血常规。

除了消糖灵，此型患者还可酌情选用益津降糖口服液、糖尿灵片等。

5.木丹颗粒

适用于气虚阻络证兼周围神经病变者

案例：71岁的黄大爷患有糖尿病20年，自行间隔服用化学药二甲双胍、甲列吡嗪等，血糖时高时恢复正常。近1年来除随血糖升高出现多食、多饮、多尿、消瘦等症状，还出现四肢远端麻木、疼痛、瘙痒和蚁走感等，故到某医院要求中药治疗。医生诊断为消渴病（气虚阻络证，即糖尿病性周围神经病变），给予木丹颗粒口服。

服用本药1个月症状缓解；3个月症状消失。效不更方，结合多活动肢体、局部按摩理疗、服用维生素B1等。现继续巩固治疗中，随访2年未见症状进一步加重，且远端肢体麻木有所减轻。

【解释】木丹颗粒由黄芪、延胡索（ 醋制）、三七、赤芍、川芎、红花、苏木、鸡血藤组成，具有益气活血、通络止痛的功效。临床上，该药可用于气虚阻络（表现为面色晦暗、肌肤甲错、疲惫无力、神疲懒言、自汗等）证兼糖尿病性周围神经病变（症状有四肢末梢及躯干麻木、疼痛、感觉异常即缺失感、蚁走感等），特别适用于血糖得到有效控制（空腹血糖≤8毫摩尔/升，餐后2小时血糖≤11毫摩尔/升）者。

用法：口服（冲服，饭后30分钟），每次1袋，每天3次。1个月为1疗程，可连服2个疗程。

注意事项：

• 1.定期检查血糖和糖化血红蛋白。
• 2.严重肝肾功效障碍、孕妇、哺乳期女性、18岁以下和70岁以上者在医生或药师指导下服用。

除了木丹颗粒，此型患者还可酌情选用玉泉丸（胶囊、散、颗粒）、桑枝颗粒等。

需要提醒的是，以上所有药物，请患者在医生或药师指导下服用。