孩子身高矮,长得慢,每次看着自家娃跟别的小孩站在一起,身高矮一大截,心里就特别难受,很多家长跟我这样说,但是影响孩子身高的因素很多,应该做什么检查?怎么筛查才能少花冤枉钱,今天抽空整理,分年龄段给大家说一下!
3岁前孩子,身高不达标去医院做哪些检查?
首先,家长明确一点,影响三岁之前孩子长个的原因,遗传是非常小的。
主要是受甲状腺(甲状腺激素是帮助孩子新陈代谢,营养吸收的)
第二个就是营养,睡眠,排便、体质,喂养方式以及后期的养育环境,对孩子的身高影响会更大一点。我们遇见很多小年龄段的孩子,生长发育迟缓是由于便秘,睡眠不好,脾胃营养吸收差,经常生病导致的,往往把这些最基础的问题调理好,孩子生长速度也就上来了。
另一个是过敏源检测,很多孩子是由于严重的过敏引起生长发育迟缓,尤其是吸收能力非常差的孩子,可能对某些食物不耐受,一个是饮食结构出现问题,第二就是吃了之后孩子不一定能够吸收的动。
所以三岁之前,最基础的检查,一个是甲功(甲状腺功能)的检查,我们可以查甲功三项、甲功五项,有的地方查的是甲功七项,一般我们说甲功五项就可以了。还有像过敏源,血常规、肝功、肾功、25羟D(看孩子D缺不缺)、骨密度。
3岁之后到青春期之前,孩子身高不达标去医院做哪些检查?
青春期怎么划分?以最简单的年龄来划分,就是女孩子在9岁半之前,男孩子在11岁半之前,没有第二性征发育的这类孩子。
如果我们发觉孩子的身高体重差得比较多的情况下,最基础的检查,一个是我们说的骨龄是必拍的!
然后是胰岛素样生长因子,也就是IGF-1,甲功,25羟D,骨密度,包括血常规,给孩子做一个最基础的筛查。
如果孩子身高已经掉到矮小症,还要做生长激素激发试验。
因为三岁之后到青春期之前,这类孩子身高落得比较多的情况下,我们需要考虑是不是生长激素缺乏。
这类孩子有一个特征就是身高差得比较多,有些孩子身高已经掉到第3百分位,如果说父母身高比较高的情况下,遗传身高在75到90百分位,但这个孩子的身高已经掉到第10-25百分位的时候也要引起重视。
除了个头跟同龄孩子差距比较大之外,他们的年生长速度很慢,所以一旦我们发现孩子在学龄期的时候,年生长速度低于5公分以下,我们就要考虑这个孩子是否有生长激素缺乏的问题。
青春期孩子,身高不达标去医院做哪些检查?
一旦进入青春期,身高偏矮或者身高不达标的孩子,可能比其他孩子要更加的繁琐一些。
一个是需要做像上面学龄期孩子要做的基础检查,像骨龄,胰岛素样生长因子,甲功…如果孩子有第二性征发育的话,我们也需要孩子做相应检查,比如说女孩做腹部彩超,性激素水平的检查,男孩的话,也是做性激素水平和睾丸彩超的检查。
青春期的孩子,相对来说生长的时间要比学龄期孩子生长的时间要短一些,所以我们更应该去慎重地考虑要给孩子做哪方面的干预?怎么来干预?
孩子追赶身高,最好在青春期前完成!青春期间的窜个不是为了弥补之前落下的身高,而是为了成年更好的身高冲刺!
如果孩子身高偏矮,我们需要先做个筛查之后再给予合适的建议和治疗,而不是孩子身高偏矮就必须得打生长激素,特殊情况需要特殊处理。
我一直给家长秉承的态度就是,不管中医西医,我们给孩子治疗的目的,都是让孩子的身高不留遗憾,甚至是更接近我们对孩子的期望身高。