第一大类：双胍类

双胍类降糖药是2型糖尿病的一线用药，用于抑制肝葡萄糖输出，增加细胞对葡萄糖摄取、利用，从而降低血糖。可改善血脂谱、降低血小板聚集性、改善并发症、单独用不会导致低血糖。

代表药物有：二甲双胍、苯乙双胍(苯乙双胍片由于副作用太大，严重影响肝肾功能，已被临床淘汰。目前二甲双胍是临床常用的一线药物)

第二大类：α葡萄糖苷酶抑制剂

可延缓肠道内糖分吸收，并降低餐后血糖，常用于餐后高血糖明显者。代表药物有：阿卡波糖、伏格列波糖。阿卡波糖临床应用于1型和2型糖尿病患者。其主要副作用为胃肠道功能紊乱，阿卡波糖禁用于有炎症性肠病的患者，也禁用于有肝损伤的患者。

伏格列波糖在肠道内有选择性的抑制作用，因而用小剂量即能使m糖曲线的，峰值降低且较平坦，改善餐后高血糖，同时胃肠道的副作用较阿卡波糖小。

第三大类：磺酰脲类

磺脲类降糖药物主要是通过促进胰岛素分泌，从而起到降糖的效应，是用来治疗Ⅱ型糖尿病的药物。代表药物有：格列齐特、格列本脲、格列美脲。其中格列本脲，格列齐特，属于二代磺脲类药物，而格列美脲则属于三代磺脲类药物。

目前第一代磺脲类药物已经很少使用，这类药物的副作用比较多，效果也不是很理想。

第四大类：格列奈类（非磺酰脲类促胰岛素分泌剂）

格列奈类药物属于非磺脲类胰岛素促泌剂，特点是吸收快、起效快、作用时间短，主要用于治疗2型糖尿病。代表药物有：瑞格列奈、那格列奈。此药常与二甲双胍配合应用。

第五大类：噻唑烷二酮类（格列酮类）

能增加组织细胞对胰岛素敏感性，帮助改善血脂谱、提高纤溶系统活性、改善血管内皮细胞功能、保护心血管。用于治疗2型糖尿病。代表药物：罗格列酮、吡格列酮

坚持做好这3点，或可逆转

1.控制食量

糖尿病患者最关键的就是控制食量，并保持合理的饮食标准，这是保持血糖稳定的关键。很多人大量摄入高糖、高热量食物，这类食物摄入后极易导致肥胖，也会使血糖飙升。所以高热量、高糖类食物就别吃了。

2. 戒烟戒酒

烟草中的尼古丁会降低人体的胰岛功能，降低胰岛的敏感性，还可能导致糖尿病并发症。酒精会使血糖发生波动，抽烟喝酒百害而无一利，所以尽早戒掉为好。

3.坚持运动

体力运动能消耗血糖、体内堆积的脂肪，增加全身肌肉组织，和肝脏对胰岛素敏感性，可以帮助控制血糖。对于糖尿病的高危人群和患者，不建议剧烈的运动，可尝试快走、慢跑，每天坚持30分钟，每周5次为宜。

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