包皮过长是男性最关注的难言之隐问题之一，我在门诊经常听到有人问：

我这种情况需要做手术吗？

是不是做好了一定比不做好？

手术疼吗？

术后需要拆线吗？

包皮切除多长合适？

......

等等问题，数不胜数。今天我们就从最常见的问题中，给出专业医生的专业性意见。大家有什么疑问都可以在评论区留言，我都会一一回复。

OK，现在我们就来说说八条关于包皮手术非常有价值的建议：

一、什么情况需要做包皮手术？

进入青春期以后的孩子和成年人包皮手术的指征主要是以下几种情况：

1、包茎难以上翻，包皮口窄，排尿受阻，导致包皮腔内污垢聚集，还有的出现逆行的尿路感染，这种情况建议早做手术。

2、包皮过长。包皮过长是相对手术指征，也就是说，能翻上去，平时清洁到位，没有包皮污垢，没有感染，没有包皮增厚等情况是可以不做手术的。

如果出现了狭窄环节，3个月内有过两次以上的包皮龟头炎，就主张早做手术。

二、选择什么样的手术方式？

其实简单来说，包皮手术就是切割和缝合两个步骤。

切割方式有剪刀、手术刀、电刀、激光、一次性包皮环、一次性包皮环缝合器。

缝合或钉合的步骤主要方式是缝合线（可吸收线和不可吸收线）、塑料弹力环的封闭、环切缝合器的钉合等等。

三、如何选择医院？

包皮手术是常规门诊手术，一般三级二级医院门诊都能开展，不过在我们泌尿外科学界经常念叨一句：只有小器官，没有小手术。

因为包皮手术做不好，轻则影响美观，重则影响功能，极端情况还有性命之虞。

平时手术也有很多因为医师没有经验问题导致包皮手术后遗症，比如系带错位没对正，包皮留多了反复水肿难消退、系带的处理等等都可能存在问题。

所以，推荐大家一定要去专业医院找专业、有经验的医师进行检查手术。

四、手术的过程是什么样的？

我刚刚提到了手术分为切割和缝合两个过程。

传统手术像剪刀、电刀、激光是环形切除包皮，然后用手术缝线间距5mm左右进行内外板的缝合。

包皮环是内外板把多余的包皮套在里面，然后用弹力环压迫远端，从而缺血坏死，这种愈合时间是最慢的。

一次性包皮环切缝合器是环形的刀在切除的同时，藏在刀口环周的一圈钛钉把包皮内外板钉合起来，这个缝合过程和切割过程是同时进行，然后视是否出血决定是否加针缝合出血点。

五、手术的时间是多久？

传统手术需要一个小时左右，因为缝合需要40分钟，且在缝合前需要止血，结扎出血点。

包皮环手术仅仅是将多余的包皮套环封闭起来，不需要缝合，所以很快大约熟练的话是5~10分钟。

一次性包皮环切缝合器的话手术操作切除和钉合是同时完成的，熟练者大概5~10分钟也能完成手术。

六、手术疼痛的感觉是什么样的？

早期的做传统包皮手术，我都会给患者开镇痛药，后来改为一次性包皮环切缝合器以后就很少开了，大多数患者都是能够耐受手术以后的疼痛程度的。

如果按照疼痛量表，满分10分的话，那么报批环切缝合器术后的疼痛大多是在1~3级，很少超过4级的。

不过也有个人感觉不同，具体只能做参考。

七、多大需要做手术？

1、青春期前做：一般是10~14岁，如果是严重包茎的患者，如果不做手术，龟头受限，包皮紧勒着龟头，会出现龟头发育不良的极端情况，也就是说，阴茎体发育了，阴茎头不发育，严重的会影响患儿的心理健康。

2、成年人：可结合自身具体情况觉得是否手术。

八、做完手术阴茎会变短吗？

包皮手术就像裁缝修件衣服，包皮是衣服，身体是阴茎海绵体，一般来说是不会有影响的，不会变短的。

有时术后的心理作用很重要，很多患者总担心做包皮手术会影响功能，术后忐忑不安，很希望能够看看长度、硬度、反应、时间有没有变化。

有的患者甚至会拿尺子去量。其实在术后两个月绝大多数患者都会恢复正常的男性功能，而且由于去掉了多余的包皮，还有一定程度治疗早泄的作用。

所以包皮手术对小兄弟的长度是没有影响的，就好比把你过于宽大的衣服做了裁剪，变得合身了，你说会对身高有影响吗？

好了，今天就跟大家分享这些内容，希望能对你有帮助。

如果你一时没时间去医院，可以在下方留言，咨询时，可发送文字、图片全程不用怕尴尬，在医生眼里都是一样的。