大家好,我是智慧医医。
很多女性看到自己的妇科检查报告,总会有满脑袋的疑问,特别是当医生告诉你“子宫内膜偏厚”时,心情肯定很惊慌,怀疑自己是不是得了严重的疾病。
这“子宫内膜”到底是什么东西?为什么会时而增厚时而变薄?又为什么会导致子宫出血呢?今天我们就来讲讲这恼人的“子宫内膜增厚”。
子宫内膜是不断变化的
月经大家都不陌生,它是由周期性脱落的子宫内膜组织及血液组成,这个周期时间则由卵巢周期性排卵来决定。
也就是说,每个月在雌激素和孕激素的作用下,卵巢排卵,子宫内膜根据排卵的情况发生周期性变化,就形成了整个月经周期。
所以,子宫内膜在整个月经的不同时期,都会有不同的变化,下面我们就来看看会有哪些变化。
▍增殖期:
月经周期的第5-14天,这时候是月经刚刚结束,子宫内膜厚约3-5mm,此时的子宫内膜处于新旧交替阶段。
▍分泌期:
月经周期的第15-28天,这时期子宫内膜增厚至10-20mm,增厚的主要目的是为了方便受精卵安家。具体的厚度会因人而异,月经量平时较多的女性子宫内膜会更厚一些。
▍月经期:
月经周期第1-4天,此时增厚的子宫内膜因为雌激素撤退,会产生变形、坏死,混合血液排出子宫,形成月经。
综上所述,子宫内膜的厚薄是一个动态的过程,子宫内膜增厚的目的是为了能够为胚胎的生长提供最佳的土壤。没有胚胎的情况下,就会自然脱落,周而复始。
子宫内膜偏厚需要治疗吗?
当医生说你“子宫内膜偏厚”时,是不是就意味着生病了呢?如果不是病,那又是怎么回事呢?
首先,结合上面我们讲的内容,先自我检查一下,自己是不是处于内膜增厚的时期?如果你正好处于月经来临前夕,子宫内膜厚度在刚刚好超过10mm,这就可能是正常的生长旺盛而已,并不是病。
这时候医生通常会建议你月经来临后1-2天再来检查,主要检查B超和激素是否正常。
再观察月经结束是否正常,如果月经期结束后,仍断断续续出血,就需要进行诊断性刮宫检查了,查看子宫内膜是否生病。
所以子宫内膜是否真的生病,并不仅仅看它的厚度,还要结合不同时期的其它检查。
子宫内膜增厚意味着什么呢?
一般来说,略高于正常值的子宫内膜增厚可能只是生理性增厚,但是还要部分子宫内膜增厚,却是妇科疾病的表现。
子宫内膜的增长主要依靠雌激素,由于某些原因导致体内雌激素增多或者孕激素减少,那么子宫内膜会在雌激素的持续作用下发生不同程度的增生性改变,并且这种增生性改变有癌变的可能。根据不同的增生型可分为以下几种:
- 单纯型增生:发展为子宫内膜癌的几率仅约1%;
- 复杂型增生:发展为子宫内膜癌的几率约3%;
- 不典型增生:已经属于子宫内膜的上皮内肿瘤,较为危险。
但经研究表明,绝大多数增生性癌变,在经过治疗后会降低癌变的可能,还有部分会呈现良性发展。
子宫内膜增生如何治疗呢?
子宫内膜增厚的治疗主要是药物和手术治疗,一般来说,40岁以上,癌变几率较低的女性,可以选择药物治疗;
处于生育年龄的女性,可以先尝试药物治疗,因为经过药物治疗后约30%女性仍有可能受孕、分娩。对于癌变风险很高的女性,只能采取子宫切除术,避免癌变。
但具体的治疗,还是需要医生结合检查结果综合判断。
最后,医医有些建议告知各位女性朋友,如果是由于内分泌紊乱导致的增厚,需要在治疗子宫内膜增厚的同时治疗内分泌紊乱问题。
如果是由于摄入雌激素过多导致的,就需要避免接触这些富含雌激素的东西了,如:化妆品、护肤品、药物、食物等