估计很多关节慢性疼痛患者，常被有同样困扰的病友，推荐去"打封闭"。在他们心中，打封闭的止痛效果立竿见影，保准打完之后立马想给医生送个"手到病除，当代华佗"的锦旗。

那么"打封闭"为啥这么神奇，效果能否持久？"问上医"为您详解。

什么是"打封闭"，为啥止痛效果立竿见影？

"打封闭"是老百姓对封闭疗法的通俗说法。具体做法是将按一定比例混合的糖皮质激素、麻药混合液，注射到关节腔等病变部位。该疗法能快速止痛且效果持久，深受老百姓欢迎。

在理解"打封闭"为啥能快速止痛前，我们先了解下为啥关节部位容易疼痛。关节部位是人体内较容易出现损伤的部位。长期劳作磨损（骨关节炎）、受到免疫系统攻击（类风湿性关节炎）、体内尿酸盐沉积（痛风性关节炎）等，都可诱发白细胞聚集等免疫反应，释放前列腺素等炎性物质。这些物质与疼痛感受器结合，产生疼痛信号，经神经传递至大脑，我们便可感到疼痛。

因此，想要消除慢性疼痛，有两种做法：抑制免疫系统的炎症反应、阻断疼痛信号经神经传递的通道。打封闭针，同时包含了这两种做法，止痛效果明显：

• 混合液中的糖皮质激素，是抑制免疫反应、驱散可引起疼痛的炎性物质最有效的药物。此外，它还可扩张血管、改善关节周围组织受阻的微循环，促进关节液的重吸收，进而有效缓解疼痛。
• 混合液中的麻药，可阻断向大脑传递疼痛信号的神经通道，也可长时间缓解疼痛感。

为啥"打封闭"这么深入人心？

"打封闭"最早诞生于苏联，并于上世纪50、60年代随苏联援华项目被引入中国。那个年代生产条件简陋，使得广大农民普遍落下腰腿疼痛、肩膀劳损的毛病。

受制于有限的医疗条件，这些病痛始终得不到有效解决，影响了社会生产力。此时，只需打针便可有效解决病痛的封闭疗法，被众多村医掌握，从而快速在全中国流行起来。

时至今日，"打封闭"在老百姓心中的地位依然不可动摇，甚至有点儿被神化。

哪些疼痛可以"打封闭"？

打封闭针适用于软组织、关节等部位的无菌性炎症、运动损伤。如骨关节炎、肩周炎、网球肘、腰肌劳损、滑囊炎、甚至是类风湿性关节炎等都可用打封闭针。

打封闭针通常是每周1次，一个疗程需要4-6次。根据不同的疾病，注射的药物比例和疗程会有所不同。

哪些人不建议打封闭针？

封闭针的效果虽好，但高浓度的糖皮质激素可导致一些严重副作用。如激素脸、血压异常、血糖升高、消化道溃疡、骨质疏松等。

一旦出现这些并发症，或之前就有这些问题，最好不要注射。请遵循医嘱决定打不打，不可擅自决定。

打封闭能让疼痛断根吗？

不能。慢性疼痛的本质，是身体在对抗体内损伤时产生的警示信号。

封闭针里的糖皮质激素和麻药，并非将导致疼痛的病因去除，而是利用产生疼痛信号的机制，迷惑大脑。即在病因依然存在的前提下，消除让人难受的疼痛感，并维持一段时间。一旦药物效果退去，引起疼痛的炎症又会卷土重来，甚至终身相伴。

减少相关关节部位的劳动负荷、饮食上摄入能抗炎的食物，可在一定程度上缓解并防止复发。对于骨关节炎患者，还可通过关节置换术进行断根。建议咨询专业医生，进行全面的治疗。

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