大肠癌如今已成为我国的一个高发肿瘤,严重的威胁着国人的健康,根据国家癌症中心的数据显示,不管男女,大肠癌都位列肿瘤发病率的前4名。
大肠癌大约90%是肠息肉演化而来的,它从腺瘤性息肉演变为癌变,一般需要5~10年的时间,因此在息肉阶段发现并切除是预防大肠癌的有效途径,而发现肠息肉,最好的检查就是肠镜检查。
因此到消化科看病,医生往往会建议患者做一次肠镜检查,尤其是40岁以上的人群以及有肠道症状的人群,最难大肠癌属于高发癌症,但是也可以得到很好的预防,只要能够早期发现及时治疗,大肠癌的治愈效果是非常好的。
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首先来了解一下什么是肠镜检查?
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插入至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。肠镜检查几乎可以满足全部结肠区域的检查需要。
尽管肠道检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法,但是内镜检查作为一种侵入性检查方式,肯定会存在一定的不适和并发症。因此在临床上很多人都非常畏惧这种检查,这也就导致大肠病变和肿瘤无法早期确诊,从而延误最佳的治疗时机。
最近几年来,伴随着麻醉药品和医疗监护技术的进步,出现了无痛肠镜检查,其实就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物,使患者在数秒钟内入睡,完成全部检查后早期即能苏醒,检查过程中不会有任何的不适和痛苦感,因此也越来越受到患者的喜爱。
肠镜检查的成败,肠道的清洁度是关键因素之一,如果在检查时肠道仍有许多粪便,就会影响进镜和观察,甚至不能完成全大肠的检查,因此检查前肠道的清洁准备十分重要。
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一次肠镜检查有效期多长?
著名临床医学杂志《柳叶刀》曾发表过研究表明,一次肠癌筛选检查可以使发生肠癌的风险降低超过1/3,并且可以挽救无数的生命。
英国癌症研究所的肠道筛查专家、《柳叶刀》的第一作者、伦敦帝国理工学院的Wendy Atkin教授说:我们知道肠道检查对老年人有非常多的好处,虽然没有任何筛查是完美的,但是这项研究表明,肠道检查可以至少在17年内有效减少癌症死亡。肠癌可以预防,而用肠镜筛查肠癌是减少肠癌的一个很好的方法,因此在有条件的情况下,不要错过这么好的机会,检查一下自己的肠道。
通过柳叶刀的研究可以得出结论,进行一次肠镜检查之后,至少可以在17年内减少肠癌的发生,但是在此期间并无法保证肠道内其他问题的出现,所以还是建议大家在平时定期做一次肠道检查。
尤其是我国西北地区的人群,年龄在45岁以上者,建议每1~2年做一次肠镜检查,如果发现结肠上有很多的小病变,包括结肠息肉,结肠上面有小溃疡等改变,一定要在随诊观察的前提下做到半年复查一次,连续在两个半年以上的观察之后,每年复查一次肠镜检查。
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哪些人该进行肠镜检查?
(1)便血未能确定为痔疮或肛裂出血,或未能除外大肠引起的便血者。
(2)反复黑便或大便潜血阳而上消化道检查未能发现病变者。
(3)钡剂灌肠X线检查发现大肠异常需要进一步确诊者
(4)大便习惯突变,中老年人尤应注意;发现肠息肉等需进行内镜治疗者
(5)癌肿或息肉等的手术后或内镜治疗后随访复查
(6)家族中有肠癌患者;
(7)结(直)肠炎、肠息肉反复发作、久治不愈者。
除此之外,一些高危人群也要做肠镜检查,比如家属中有人曾罹患大肠癌,如父母或兄弟姊妹,或者自己曾有大肠息肉或直肠息肉,或曾得过大肠直肠癌,手术后仍在追踪观察者,都是高危人群,也要定期做好肠镜检查。
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在做肠镜检查之前,要做哪些相关准备?
1、评估耐受程度
做肠镜检查前,需要评估病人是否能够耐受肠镜的检查,比如是否存在有严重的心肺疾患,需要完善心电图、心脏超声、胸片或者是胸部CT等检查评估心肺情况,了解肠镜检查的可行性。
2、注意饮食
检查48小时前要尽量保持清淡的饮食方式,多选择易消化的食物,如山药粥、小米粥、烂面条等,因为清淡、易消化食物不仅可以减轻肠胃功能负担,还可以预防体内宿便形成。肠镜检查前8小时或以上要避免进食任何食物,以免影响检查的顺利进行。
3、口服泻药
受检者在接受检查前需要在遵循医嘱的前提下适量服用泻下剂,不仅可以清除胃肠腔内的物质,并且对于提升检查的准确率具有积极影响。对于长期或近期有药物史的患者,需要提前向主诊医生进行详细说明,因为部分药物可能会对肠道组织造成刺激,从而对检查造成不利影响。
结语:大家在平时经历过肠镜检查吗?你们觉得做肠镜检查之前还要注意哪些事情?如果对此还有想要补充的话,不妨在下方评论区分享出来吧。
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