在具体说到老花眼的配镜前，多视点想先给大家科普一些关于眼睛调节能力和调节范围的相关知识。

眼睛的调节能力，是指眼睛在看近处的物体和远处的物体时，需要眼球动态变化的过程。

参与眼睛调节能力的组织，包括睫状肌、晶状体，以及晶状体悬韧带。在看近处时，需要晶状体变凸，让物体可以成像在视网膜上，晶状体悬韧带就是用来牵拉晶状体以便变化成需要形态的。调节力的改变直接影响人眼看近物的清晰程度，其中与调节远点和调节近点有关：

调节远点：人眼视物时成像在视网膜黄斑部，调节静止时人眼所能看清的最远点为调节远点；

调节近点：人眼动用全部调节能力所能看清的最近一点，调节能力最大时近点发出的光线恰好聚焦在视网膜上。

在调节远点与调节近点间人眼通过调节能力能看清的范围我们称之为调节范围，正视眼、近视眼、远视眼的调节范围需要分别考虑。

对以上系统理念有所了解之后，我们就可以来说说眼睛调节能力对我们视力的影响了。

在正常眼人群中，调节能力强的人晶状体的弹性也就越好，调节近点也就越近，但是调节力会随着年龄的增长而衰弱，基本为每年减少0.25D～0.40D调节量的趋势，如10岁、20岁和60岁的近点分别是8.8cm、10.4cm和83.3cm。

尤其过了40岁的人群，睫状肌的收缩、舒张能力下降，调节力也会逐渐下降，已不足以舒适地完成近距工作，晶状体的弹性，随年龄的增长而减弱，近点也因之而变远，会发展为老花眼，表现为看近处不清楚，不持久，容易有疲劳感。

近视与调节能力有关吗？

近视是指当调节静止时，远处物体经过眼睛折射成像效果在视网膜之前，未达眼底，需要用凹透镜（近视眼镜）来矫正，使物象能落在视网膜之上从而看清远处的物体。

大多数近视眼的人一般调节都滞后（不是调节不足），还有就是因为有镜眼距（镜片后顶点到眼角膜前顶点的距离）的影响，人眼需要付出的调节强度就比正视眼要低。调节不好的人往往会影响到他们看近的效果，或者远近交替出现暂时性的模糊。近视的人经常不戴眼镜就会造成调节不足，而一直戴，而且是足矫的眼镜，就能达到调节正常。

老人老花眼配镜

眼科诊所给患了老花眼的老人家配镜，长辈们的眼睛调节能力就是其中一个要观察的主要因素。因为考虑调节能力与范围，可测得老花眼患者配镜后的清晰范围，确认配镜后是否能满足老视患者配镜的初衷，为老视患者提供更优质的清晰视觉。

但是大家都关心的近视度数是否可以与老花度数抵消的问题，在这里多视点也可以给出答案：是有一定抵消作用的。因为老花眼在配镜前，也是要先进行验光的，先确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。

原来有近视的就用近视的度数减去正常年龄的老花度数，比如：原有200度的近视，现在年龄45岁（正常年龄的老花度数为100度），实际上只用戴100度的近视镜片就可以看清近处物体了。

原来有远视的则应将远视的度数加上正常年龄的老花度数，比如：同样是45岁，而原有200度远视，则实际上应戴300度的老花镜。如果有散光，那么配老花镜时需要把散光度数融合在老花镜度数里。

在门诊时，很多朋友都跟我们抱怨过自己“不愿佩戴老花镜”的问题，因为老花一般在四五十岁的时候就有可能出现，但是这个年龄层的朋友基本上又都还在上班，觉得老花镜应该是6、70岁的人才会佩戴的东西，提前佩戴会显得自己已经变老，因此非常抗拒。对此多视点想说的是，千万不要逃避老花眼，不戴老花镜只会更加伤害视力，看近物时还会出现眼痛、疲劳、头痛等不适的症状。

尤其是四五十岁的“年轻老花眼”，平时如果经常要看电脑、伏案工作，不戴老花镜会导致更为严重的视疲劳，加剧睫状肌调节力的损耗，表现为看物时皱眉、眯眼，形象更为不雅。