研究证实:痛风间歇期降尿酸同时服用低剂量秋水仙碱可以预防痛风急性发作
痛风是因为尿酸高导致的体内尿酸盐结晶沉淀在身体远端关节以及关节周围软骨组织而导致的一组炎症反应的代谢性疾病。
大量医学文献显示,在痛风间歇期开始服用降尿酸药物的同时,服用低剂量的抗炎药物,比如秋水仙碱,可以预防因为血尿酸水平波动而引起的痛风性关节炎急性发作。
不过,秋水仙碱等抗炎药物存在不同程度的毒副作用。这样很多痛风患者宁肯忍着关节疼痛也不乐意服用秋水仙碱来预防发作。
说起青钱柳,相信很多风友都不陌生,因为并发有糖尿病、高血脂的人不少用青钱柳来降糖、降血脂、调非酒精性脂肪肝等代谢疾病。
而且,现代药理学研究证实,青钱柳提取物具有抗炎、抗氧化作用。
那么,在痛风间歇期如果服药降尿酸的同时,用青钱柳代茶饮预防痛风急性发作,与服用低剂量的秋水仙碱相比,能起到一样的疗效吗?
如果能,那就再好不过,至少可以避免秋水仙碱的毒副作用。
今天的科普,就来分享一则医生针对这个思路进行的临床研究。
在服用别嘌醇降尿酸同时,用青钱柳泡茶和服用秋水仙碱,能否一样预防痛风发作?
医生选取门诊痛风间歇期缓和108名,随机分为青钱柳组、秋水仙碱组和联合治疗组各36名,来验证在降尿酸的同时,用青钱柳泡茶喝、服用低剂量秋水仙碱,以及服用低剂量秋水仙碱和青钱柳泡茶预防痛风急性发作的疗效差异。
治疗方法:
共同降尿酸方案:在医生指导下采用基础降尿酸的别嘌醇方案。最大剂量要小于300mg/天。
青钱柳治疗组:降尿酸方案基础上,每天用青钱柳10g泡开水一升代茶饮。
秋水仙碱组:降尿酸方案基础上,服用低剂量的秋水仙碱。
联合治疗组:降尿酸方案基础上,用青钱柳代茶饮和服用低剂量秋水仙碱。
用药期间的急性痛风发作治疗方案:根据疼痛程度服用塞来昔布胶囊缓解症状。
上述三组连续治疗24周。
治疗结果:
预防痛风复发疗效对比:
秋水仙碱组痛风复发2人,复发次数3次。
青钱柳治疗组:痛风复发3人,复发次数4次。
联合治疗组:复发2人,复发2次。
从痛风复发疗效看,和秋水仙碱组相比,青钱柳组的复发平均天数更多,而联合治疗组的读法平均天数更少。
痛风复发期间使用抗炎药物剂量效果比较:三个组痛风复发时使用的塞来昔布的治疗剂量没有区别。
降血尿酸水平疗效比较:
痛秋水仙碱组相比,青钱柳组在治疗第4、8周时的血尿酸水平高于秋水仙碱组,联合治疗组在治疗第4、8周时的血尿酸水平低于秋水仙碱组,其他周期的三组血尿酸水平差别不大,且三组军能从开始的平均538左右降低到结束时的310左右。
为什么青钱柳能起到和秋水仙碱一样的预防痛风发作的效果呢?
青钱柳是胡桃科青钱柳属植物,现代药理研究表明,青钱柳提取物具有抗氧化、抗炎等作用。
能起到和秋水仙碱相似的预防头发能急性发作的作用,其机理可能是青钱柳的抗氧化做哟个可以清楚痛风患者机体内的过多的氧化自由基,发挥抗炎作用,从而预防痛风急性发作。
上述医学试验的研究结果也证实了在痛风间歇期初期降尿酸药物治疗时加用青钱柳和秋水仙碱,痛风性关节炎发作次数更少,将血尿酸水平更快,其效果比单用秋水仙碱好,而且没有增加不良反应发生。
总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯,远离肾和尿结石。
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本文参考文献(图片来源于网络,侵删):2020年第36期《医学前沿杂志》谢敏等文章《青钱柳代茶饮联合秋水仙碱预防痛风急性发作的临床效果分析》。
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