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妇科活检要多少钱(500块的复查和4000块的复查有什么区别)

发布者:金楠
导读阅读前请点“关注”,每天定时分享关于妇科肿瘤及癌症知识,拥抱每一位肿瘤患者,让你在抗癌的路上不孤单~今天互助君在患者群里了解了一下大家的复查过程,发现大家复查的情况真是五花八门有简单的只检查CA12

阅读前请点“关注”,每天定时分享关于妇科肿瘤及癌症知识,拥抱每一位肿瘤患者,让你在抗癌的路上不孤单~

今天互助君在患者群里了解了一下大家的复查过程,发现大家复查的情况真是五花八门:

  • 有简单的只检查CA125和HE4的患者;也有每次复查都做增强CT、B超、心电图、生化、肿标、血常规的;
  • 有原来做B超复查,换了医生后却要求要患者做核磁和CT的;也有“哪里难受查哪里”的。
  • 有的患者通过门诊复查,有些患者却办理了住院复查。

这些患者复查的项目不一样,报销情况也有差别,因此费用差距颇大,少的只要几十元,多的一次要花费几千元。

500块的复查和4000块的复查有什么区别?肿瘤患者该如何选择?

图片来源:觅健App

互助君忍不住想,虽然说卵巢癌复查的项目会随着患者的病情变化,但是这也差得太多了吧!那么,一般来说,卵巢癌患者应该复查哪些项目?花费怎样呢?

500块的复查和4000块的复查有什么区别?肿瘤患者该如何选择?

卵巢癌患者的复查项目

卵巢癌患者遇事不决,先看治疗指南。

NCCN指南是这么说的:卵巢癌患者在初始治疗后,前两年每2~4个月随访,第三~五年每3~6个月随访一次,五年后每年随访一次,随访的内容包括盆腔检查、肿瘤标志物及完善基因检测。

① 盆腔检查包括了外部检查、双手检查和直肠阴道检查;

② 肿瘤标志物有CA125、HE4、CEA等;

③ 指南推荐上皮癌患者行胚系和体系BRCA1/2基因检测,如果BRCA基因没有突变,则推荐患者检测同源重组(HR)的状态,看看是否有同源重组缺陷(HRD)

中国的《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南》里,相关的内容则更详细些。指南提到:卵巢癌治疗后前两年每2~4个月随访,第三~五年每3~6个月随访一次,五年后每6~12个月随访一次,随访的内容包括:

1、询问症状,并进行体检

询问症状,主要是为了看患者是否有出现腹胀、腹痛、排便异常、便血等与卵巢癌复发有关的症状;

500块的复查和4000块的复查有什么区别?肿瘤患者该如何选择?

图片来源:摄图网

身体检查有对浅表淋巴结的触诊,对腹部、阴道、直肠的三合诊等,检查这些可能出现肿块的地方,来进一步确定患者的情况。

2、CA125及其他初诊时升高的肿瘤标志物

患者刚确诊时异常升高的肿瘤标志物,在患者复发时基本也会升高,因此,肿瘤标志物的检查是患者复查很重要的一个部分。

和卵巢癌有关的肿瘤标志物有CA125、CA199、HE4、CEA、AFP等等,CA125是最重要的一个肿标。

500块的复查和4000块的复查有什么区别?肿瘤患者该如何选择?

图片来源:摄图网

3、根据临床需要,完善胸部、腹部等检查

首先,超声检查的经济费用较低,且无损伤无痛苦,临床上建议患者如果要做影像学检查,可以首选超声检查。

当患者有腹痛、便血等相关症状,或者肿瘤标志物和三合诊检查有异常,或者超声发现异常时,可以通过CT、MRI、PET/CT等来进行精确度更高的检查,帮助患者确实是否有复发。

4、根据临床需要,进行血常规及生化检查

当患者感觉身体不舒服,或者化疗的副作用还未完全恢复,或者患者正好在维持治疗期间,那么患者复查时还可以加上血常规和生化检查。

5、如果以前没做,可进行遗传风险评估与咨询

同样的,指南主张对上皮性卵巢癌患者进行遗传致病基因突变(也就是BRCA1/2)的筛查,如果有患者检查出有突变,就需要对患者的直系亲属进行检查,看看TA们是否同样有突变。

如果TA们有突变,就可以针对性的进行监测和预防,早预防早安全。

最后,这些复查的项目并不是固定的,它会随着患者的身体情况、复查医院和医生的改变而改变,复查的费用也会随之波动。

500块的复查和4000块的复查有什么区别?肿瘤患者该如何选择?

图片来源:摄图网

复查的费用

最影响复查费用的,就是复查项目。

根据不同患者的“情报”来看,如果只做CA125和HE4的检查,那么只需要几十元;如果要查血常规、肿瘤标志物和B超,那么一共五百多元;如果做了MRI、B超、血常规和肿瘤标志物,那么需要一千多元。

不过虽然不同的检查价格差距比较大,但该做的项目还是要做的,毕竟病情无小事,

另外,“门诊复查”和“住院复查”的报销情况也有所不同。

500块的复查和4000块的复查有什么区别?肿瘤患者该如何选择?

图片来源:摄图网

门诊复查目前可以报销的医院和地区还比较少(有些地区可以办理特殊门诊,每次复查都可以报销,详情点击:这个能帮癌症患者省钱的政策,了解不亏!),但门诊复查比较方便。

住院复查通常可以报销更多的费用,不过住院报销需要达到起付线(也就是“门槛费”),并且肿瘤医院床位紧张,一般不支持患者住院复查。

因此如果复查的项目不多,还是建议患者进行门诊复查。

责任编辑:妇科肿瘤互助君

图片来源:摄图网