吕先生今年42岁,在2021年秋天开始咳嗽,当时并没有在意,直到两个月前,突然觉得胸痛,甚至出现咯血的现象。到医院活检的结果是肺鳞癌。
肺鳞癌无法完全治愈,只能尽量延长病人生存期。在全世界的全部恶性肿瘤死亡病例中,肺癌占19%,居恶性肿瘤死因的首位。肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌(其中就包括了肺鳞癌、肺腺癌等)手术治疗,术后化疗或化放疗5年生存率为27%,中位生存时间24个月,其中一期、二期病人,5年生存率为38%。
肺鳞癌的位置多数为中央型,通常会容易压迫到气管及大血管,故会出现胸闷、气喘等症状,若肿块生长的速度较快,很容易引起血管破裂、出现刺激性干咳、咯血或痰中带血的情况,也会有少数患者出现背部疼痛,出现这些症状时,应尽快去医院检查。
肺鳞癌早期的症状有哪些?
1.发热
20%~30%的肺鳞癌患者,早期会出现发热。一部分患者为炎性发热,通常在38℃左右,使用抗生素治疗可能会有一定效果,但很容易反复发作;另一部分患者为癌性发热,这类发热抗炎药物不会起效,但使用激素类、吲哚类药物时会有一定的作用。
2.咳嗽
咳嗽是肺鳞癌患者最常见的症状。通常与阻塞性肺炎、肺不张、黏液分泌改变、胸膜侵犯或其他胸内合并症有关。若是慢性呼吸系统疾病的患者,咳嗽程度突然加重、次数增多、咳嗽性质改变时,要及时检查。
3.痰中带血或咯血
肺部血供丰富血管密集,肺部肿物刺激下,咳嗽时极易导致血管破裂、形成出血。咳血多为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
4.胸痛
以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。
早期肺鳞癌患者可以实现临床治愈,但由于患者确诊时多分期较晚、患者合并症较多,复发转移率很高。到了晚期往往只能通过放化疗、靶向药、及中药治疗延长寿命。