拇外翻，顾名思义就是拇指过渡的外翻，也就是指足部的第一趾过度的往外侧倾斜，出现了畸形的疾病。一般情况下，要根据外翻的程度以及年龄来选择最合适的治疗方法。但如果症状较重且错过了最佳治疗年龄，行走活动受限并产生疼痛时，可能就需要通过手术治疗了。那么手术方法应该如何选择呢？

拇外翻的手术应该如何选择？

拇外翻的手术方式是非常多的，据统计约有130多种，这也恰恰说明拇外翻手术并不容易也不简单。但总体来说，拇外翻的手术可以分为两大类，第一类是软组织手术，第二类是骨性手术。

1、软组织手术。

做一些软组织松解，比如脚有拇外翻、足趾外翻，可以通过足趾外翻还有第一趾关节的凸起，把凸起的骨质去掉，然后把内侧增厚的多余关节囊切除，再把它收紧。

另外是把外侧的拇收肌腱、外侧的关节囊松解，还有拇收肌腱松解、切断的手术就是软组织的手术。

2、骨性手术。

分为很多种，最常见的叫远端的截骨，常见的有chevron截骨也就是微型截骨。主要是把趾骨的远端往外推，达到恢复外翻畸形的效果。

第二种就是近端的微型截骨，对于趾间角很大的、足很宽的病人，可能就要做近端的截骨。近段的截骨最常见的是在近端的背外侧做微型手术，然后把跖骨往外推，再用螺钉给它固定。

第三种是做跖楔关节融合，是在跖楔关节的松动、不稳的情况下，可以做跖楔关节融合、固定。

第四种是Mitchell手术，就是第一趾骨近端的截骨手术，比如做趾骨手术的时候，矫正还不到位、还不满意的情况下，可以加用第一趾骨近端内侧的截骨，把它往里面掰，这是比较常见的一些手术。

手术方案的选择是根据不同的畸形特点，来选择就是恰当的手术方案。拇外翻的手术通常是由1~2种的手术来组合，很多时候一个手术没办法完全达到矫正畸形的目的。

一般情况下，软组织手术肯定是要做的，再搭配一到两个骨性手术，才能达到矫正的满意效果。#医联媒体超能团##清风计划#