随着经济的发展，我们的生活水平在逐步提高，人们的生活质量得到了明显的改善，但是伴随着的问题也同样不少，其中我们最熟知的就是关于我们身体的问题，就比如心血管疾病。现代社会，心血管疾病的发病人数都呈现出逐年上涨的趋势，我们身边的人也有很多人都患上了心血管疾病，但是只要合理控制的，还是能够保持正常生活的。

不过有一种心血管疾病，却是让人望而生畏，那就是冠心病，因为冠心病是所有心血管疾病中导致死亡的主要原因之一，一旦发作就很有可能带走一条鲜活的生命。因此，很多人都是谈冠心病色变，生怕自己患上冠心病这样可怕的症状。

对于冠心病我们一定要早发现早治疗，以免因为冠心病的发作，给我们带来不可挽回的后果。这个时候，及时的检查就是重中之重了，那么常见的冠心病检查的方法有很多，大家经常会搞混，我们应该了解一下各个检查方法的区别，然后还有他们的优劣，根据医院医生的指导，还有自己的身体状况，然后进行合理的选择。

常见的冠心病检查方法冠脉CT、冠脉CTA和冠脉造影是什么?

冠脉CT

简单点来说，就是运用X光对人体进行扫描，然后通过电子计算机进行测量，最终形成立体的图像，通过这样的图像，判断血管等位置是否产生病变等情况。

冠脉CTA

这种检查的方案相当于是加强版的冠脉CT扫描，两种的区别就是，CT需要对人体进行注射碘液，但是其基本成像原理还是差不多的，这样的方式能够通过注射进入人体的碘液产生的影响，是计算机产生的图形图像变得更加清洗，对于一些原来较难看清的血管位置，也能够做到初步的检查。

冠状造影

冠状造影的检查方法，是需要对身体的冠状动脉进行穿刺过后，向冠状动脉口注入特殊的造影剂，然后再进行检测，这个方法与上面两种相比，最大的区别就是这个检测属于有创的检测。

从上面的介绍也可以看出，三种方法虽然大致相同，但也是存在明显区别的，而三种检测方法的风险，也是逐步增大的，但是检测的效果也是逐步提高的。

三种检测的方法应该怎样选择?

三种检测方式都是各有优劣的，冠状造影效果最好，但是风险稍高，冠状CT的效果没有另外两种好，但是检测也是相对来说最安全最方便的，通常情况下还是选择冠状CT或者冠状CTA检测，这两种方法检测效率高，而且风险相对较低。

为什么要选用冠状动脉造影?

这时候或许有人说，既然冠状造影风险最高，那肯定就不要选用了，这样的想法是不对的。冠状动脉造影因为是微创，需要进行穿刺，所以相对风险肯定是要稍微高一点的。但是这项检测技术在我国已经是相当成熟了，即便是这个所谓的风险稍高，也只有百分之零点零一的死亡风险，是非常非常低的。而且，冠状动脉造影的检测效果是最好的，被称为检测冠心病的方法，能够最有效最详细地检测冠心病，这个依然是最好的冠心病的检测方法。

冠状造影到底有哪些风险?

冠状造影的风险主要有三个

辐射危害：任何通过医学电子设备的检测，都会产生辐射，就算是上面介绍的冠状CT和CTA都是有着辐射危害的风险，不过这是非常正常的事情，辐射只要不超过一定的量，对于我们的身体基本上是不会产生危害的。而除非在短时间内频繁检测，不然对身体是不会有影响的，而且医院也不会让患者进行短时间多次检测，所以这一点基本可以忽略。

造影剂过敏：冠状造影和冠状CTA都会使用到造影剂，可能有些人群会对造影剂产生过敏，或者是对麻醉剂过敏，有可能危害到人生安全，不过这两种情况在检测之前医院就会进行排查，所以也不要担心。

突发疾病：因为冠状造影需要进行穿刺，会对血管产生刺激，有可能会突发急性心肌梗塞等疾病，这是冠状造影风险最大的问题，不过产生这样的情况概率较低，现在医学发达抢救及时也不会危害生命。

哪些人群适合选用冠状动脉造影？

一般情况下，身体健康的人群选用另外两种为了预防冠心病，或者是简单做个心电图其实就已经足够了。而一些已经有相关疾病的患者，就建议使用冠状动脉造影。就比如有心脏病病史，如心绞痛或者心肌梗塞的患者，检测出血管非常狭窄的患者，感受到心脏异常，胸痛有高风险的患者，心电图异常无法解释的患者。其实简单来说，就是有较大概率患上冠心病的人群，都更建议使用冠状动脉造影，因为冠心病的发病率和死亡率很高，有高风险患病的人就应该进行检测和排查，应该选用效果最好的冠状动脉造影进行详细排查，早发现早治疗。

哪些人不适合选用冠状动脉造影？

拥有控制不了的高血压疾病患者，有急性心肌炎患者，有严重肝肾功能疾病的患者等等。其实简单来说，就是一些难以控制的突发疾病的患者，都不建议采用冠状动脉造影。其实，本身冠状动脉造影检测是很安全的，但是拥有以上疾病的患者有可能在进行微创检测的时候突发疾病，这样的话检测的风险就非常高了，因此这类人群就不建议使用冠状动脉造影检测冠心病了。

我们一直倡导一件事，那就是早发现早治疗，等到发病了再来治疗永远没有提前检测出来就进行治疗得好。面对我们身体的疾病，防患于未然永远是重中之重，千万不要因为一些小事，而疏忽了对我们身体健康地提前检测。不仅是冠心病，任何的疾病都应该提前进行检测，不然等真的染上疾病那才是捡了芝麻丢了西瓜。

《冠心病诊断金标准----冠脉造影检查》医学论坛网2015-03-05

《冠脉CT vs 冠脉造影，孰优孰劣?》梅斯医学2016-11-07