在骨科疾病中,可以有很多种病症,不同的病症,可以采取不同的治疗方法。在骨科门诊,几乎每天都会有很多膝关节炎患者注射玻璃酸钠进行治疗,其中老年人居多。为什么膝关节炎要注射玻璃酸钠呢?
膝关节炎概述
首先膝关节炎是以关节骨和软骨退行性改变为主的膝关节疾病,以关节肿胀、疼痛、晨僵和活动受限为主要特点。患病原因是由于机械损伤、免疫及生化反应、遗传和生物力学等原因,引起骨关节软骨损坏导致骨关节退行性变,骨赘物形成的慢性关节炎。
关节软骨得不到滑液的润滑,重复的异常用力使软骨表面被破坏,表层的免疫屏障作用丧失,也就导致软骨重复损伤。这样也就导致膝关节病复发,长时间没有治愈,关节活动功能受限。日常的活动能力也会下降。
什么是玻璃酸钠?
玻璃酸钠为关节滑液的主要成分,是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用,可覆盖和保护 关节软骨,改善关节挛缩,抑制软骨变性变化表面,改善病理性关节液,增加滴滑功能。通过实验及临床应用均证明玻璃酸钠是治疗骨性关节炎的一种安全、理想、有效的药物。
玻璃酸钠对轻中度的膝关节骨性关节炎的作用:
1、补充外源性的玻璃酸钠可以提高滑膜中玻璃酸钠的含量,重新形成自然屏障,防止软骨基质进一步破坏消失;
2、改善病理状态下滑膜的生物学功能,减轻或消除关节磨擦及疼痛;
3、通过其抑制白细胞移动及趋化作用,减少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸钠生成,减少关节内渗液;
4、覆盖和保护痛觉感觉器,与疼痛介质结合,缓解疼痛;
5、与糖蛋白结合,阻止该物质参与炎症过程,同时玻璃酸钠进入软骨基质,与糖蛋白形成聚合体,修复损伤的软骨。
在骨科门诊经常能听到“这个医生打针好疼啊”、“这个医生打针技术真好,下次还找他”,为什么会有两种完全不同的说法呢?
首先你要知道玻璃酸钠属于高分子材料,注射时有胀痛感很正常。据相关资料显示,合适的注射姿势可以减轻患者的疼痛感,比如坐着、平卧屈膝、平卧等。注射完后要主动活动膝关节,可以使玻璃酸钠均匀的分布到关节软骨上,能够起到滑润关节的作用。
最后要说的是玻璃酸钠仅对轻中度的关节炎有效,对于程度较重的关节炎,或者伴有半月板损伤的关节炎,需采取另外的治疗措施。皮肤感染或关节活动性感染都不能做关节注射,否则会引起感染加重,这是绝对的禁忌症。