“你妈妈生了几个？”

“7个。”

这个对话来自同事分享的一个视频，视频中广东普宁的一个老师问班级里的孩子：“你妈妈生几个？”

好家伙！果然是传说中的潮汕地区，最少都是3个起步，5个是平均水平，直到出现了一个王者：妈妈生了7个！老师对此也惊讶不已。

如果是在没生孩子之前看到这个视频，我还不会觉得有什么，毕竟我外婆生了10个。

而当自己经历了怀孕生子的过程才体会，每一个孩子的孕育过程都是如此漫长，那些生育多胎的妈妈们，到底是如何做到的呀！

因为生一次娃身体出现的问题太多了，比如腹直肌分离、子宫膨出、漏尿、小腹坠胀等，生过一次孩子之后，我是完全不敢想象生7个10个会怎样。

但是想到我外婆曾经生了10个，我也是非常的困扰，难道过去的人跟现在的人身体结构发生了很大的改变吗？

最常见的子宫脱垂和漏尿，其实都与盆底肌有关。同时，盆底肌受损与否其实不完全看是否漏尿，比如我虽然没有漏尿，但产后的盆底肌力测试，却不合格。

正好最近我也刚做完盆底肌修复，就跟大家聊聊关于盆底肌的那些事。

1

没有漏尿 也要做康复

盆底肌是否受损除了自己对自己身体的感知以外，很重要的还是医院的测试。

现在不少医院都会在产妇产后42天的时候进行盆底肌测试，我也接受了这项检查。

而在此之前，我对此一无所知，只是跟着护士的指引，完成了一项又一项的检查。

最后，我得到了自读书以来见过的最低的一次分数——45.6分。

做测试的医生还问我：“平时有漏尿吗？比如打喷嚏的时候？”

说实话，当下有点懵，心想着不太可能啊，因为我产后并没有漏尿啊，怎么分数会这么低？

但是数据摆在眼前，秉着对自己身体负责的态度，当下就购买了医院里的产康项目——盆底肌修复，费用是2060元，一共10次。

当时做测试的时候才4月21日，并且当天我就去预约第一次康复的时间，结果被告知最早的已经排到6月中旬了。看来，需要产后盆底肌修复的妈妈还挺多。

进行盆底肌修复的过程中，也听护士讲解了一些影响盆底肌修复效果的因素。主要有以下4个，这些都会增加腹压导致效果下降：

• 胖，尤其是肚子上脂肪多的；
• 慢性咳嗽；
• 慢性便秘；
• 经常抱重物（包括抱娃）。

前面也说到，预约盆底肌修复被排到了两个月之后，看来有这方面困扰的妈妈并不在少数。产后在我们的妈妈群里，我也成了大家的“提醒提肛小助手”。

（突击检查，你今天提肛了吗？）

2

漏尿、子宫脱垂

盆底功能障碍其实很普遍

其实，无论是顺产还是剖宫产，盆底肌都会受损，只是有些妈妈损伤较轻，可以随时间自愈，但是有些妈妈却受损至打喷嚏都会漏尿。

例如歌手Ella就曾在脱口秀节目中提及自己产后漏尿。

关于这点，她也在微博上分享过，产后的她不仅有漏尿，还有子宫和膀胱脱垂，后来她通过一个小手术根治了（生育后的女性中有1/3会发生脱垂，脱垂可能发生在怀孕后不久或经过多年的累积。然而，需要强调的是：9个女性当中只有1个女性(11%)需要接受脱垂的手术治疗）。

手术顺利完成的她，打喷嚏、跑、跳都不再漏尿，对此，她表示：

自己真的很幸运，但有些人却不是，因为在妈妈的那个年代，她们只能接受身体的变化，认为那是生孩子后大多数人都会有的问题，有些人甚至不敢跟别人提起，因为难以启齿，所以只能默默忍受。

其实，不仅是妈妈那个年代难以启齿，哪怕在我们这个年代，同样有很多产后妈妈羞于开口。

而这个数据已经多达2亿，也就是说在我国有近2亿的妈妈正在遭受盆底功能障碍的困扰。

由此可见，盆底肌损伤在产后妈妈中多么普遍。

而盆底肌并不是单一的一块肌肉，它是由一组肌肉组成的，包括了肛提肌、尾骨肌、肛门外括约肌、尿道横纹括约肌、会阴深肌和会阴浅肌。

它是为子宫、膀胱、肠管等脏器提供不可或缺的支撑力，在排尿、排便以及性生活中发挥关键的作用。

那盆底肌的康复，又是如何操作的呢？

平时网上聊天，大家都会拿“提肛”的表情包来开玩笑，那我们平时说的“提肛”动作，跟盆底肌康复训练是同一种吗？

3

电极刺激+日常运动修复法

放下工作来提肛

我是从6月中旬开始盆底肌修复之旅的，简单来说就是电极刺激，同时结合平时的主动练习。

电极刺激需要去医院，由护士操作，每次治疗时间是30分钟，每个人的治疗方案也不同。

比如，我前3次都是被动刺激，后来方案就变成了前20分钟被动刺激，后10分钟跟随屏幕上波动提示进行主动收缩和放松。

电极刺激最好是一周进行两次，其余时间就要靠自己的主动练习了，这就涉及到我们经常听到的提肛动作——凯格尔运动。

我做修复的医院护士要求的是每天做15组，每组15下，每组之间至少间隔15分钟，站着和躺着都可以做，坐着不可以。此外，尽量不要下蹲，也少抱孩子（因为这些都会增加腹压，从而影响修复效果，关于这点，做妈妈的都知道其实很难）。

而中山大学医学院的医学博士贾梦希则建议：

每天要进行3组训练，每组训练需收缩10-15次，理想状况下每次持续8-10秒，但对于肌力比较弱的女性而言，可以从4-5秒开始，随肌力增强而逐步延长收缩时间。一般情况下要坚持3-6个月。

凯格尔运动的练习方式有很多种，但是需要提醒的大家的是并不是所有的产后妈妈都适合做凯格尔运动。

根据上海市同仁医院妇产科副主任医师陈敖峥所述红色盆底肌（在评估中显示肌张力高）是不适合的，因为越做锻炼，“体感”（“夹肉感”“堵塞感”）就会越重。

所以在决定做盆底肌修复前，一定要到正规医院做一个详细的评估，然后再进行相应的锻炼计划。

最后，想分享给大家的是，虽然我们的身体有一定的自愈机制，有些损伤确实可以“被时间治愈”。但恢复的程度有好有坏，如果想尽可能地对盆底肌肉进行康复，进行“刻意练习”是非常有必要的。

有的人有8块腹肌，而有的人肚子上的肌肉则被脂肪层层包裹。盆底肌肉跟身体其他地方的肌肉同样，也需要针对性的锻炼。