甲状腺结节是临床上常见的甲状腺肿瘤,导致这种肿瘤的原因众多,如碘摄入不足,甲状腺炎症刺激,自身免疫性疾病等。
对于结节的治疗,临床上依据结节的大小,性质,数量和形态学表现等确定治疗方式。
在甲状腺结节的治疗过程中,手术切除是甲状腺结节疾病临床上最常见的治疗方式之一。但是你知道手术切除有什么弊端吗?
术后可出现的并发症
出血
颈部血管丰富,甲状腺的供血血管也分丰富,甲状腺切除过程中如果血管结扎不确实,导致血管出血,出血过多,切口出血压迫气管影响呼吸。
喉返神经和喉上神经损伤
手术可能损伤喉返神经和喉上神经,出现语调低沉,喝水呛咳。
甲低
如果手术切除甲状腺较多,剩余甲状腺素分泌不能满足机体需要时,会出现甲减的症状,如心率减慢,代谢减慢等。
颈部瘢痕
甲状腺手术后的颈部切口可能留下一条瘢痕,影响美观。术后瘢痕的增生程度一般和个人体质有关。
感染
甲状腺结节手术一般选择颈部横向切口,有创操作会有切口感染、积液、裂开的风险。
淋巴瘘
颈部的淋巴网络丰富,甲状腺切除过程中如需要清扫淋巴结可能会损伤淋巴管从而导致淋巴瘘。
低钙血症
甲状腺过程中损伤甲状旁腺,而甲状旁腺素分泌减少而致低钙血症,出血四肢口周麻木等。
其他
肿瘤复发,头颈部疼痛,空气栓塞等。
甲状腺手术可能带来一些风险和并发症,但通常发生概率并不高,并且往往是暂时性、可以恢复的,但有些比较严重,并可能对今后的生活带来明显的影响。
甲状腺结节必须手术吗
甲状腺结节结节一旦形成后,是一种不可逆转的病变,药物不能消除,只能通过外科干预的方式来进行治疗,但是并不是所有的结节都需要手术的。
单发性实质甲状腺结节
需要依据甲状腺核素扫描协助诊断,如显示热结节,恶性可能性较低,可以采取临床观察,但是显示为热结节,则恶变可能性高,需要采取积极手术治疗。
多发性实质甲状腺结节
需要借助B超级血清学甲状腺功能,如果有条件的情况下可以选择细针穿刺活检判断肿瘤性质,如果查出良性肿瘤,只需积极治疗原发病即可,如果恶性,需要积极手术治疗。
有相关并发症的甲状腺结节
甲状腺结节较大出现临床上的压迫症状,如压迫气管或者神经,出现胸骨下甲状腺等,这种情况下需要积极手术治疗。
甲状腺结节是否需要手术,应当根据结节的大小以及是否存在恶变的可能来进行判断。