人工流产是一种终止妊娠的方法,有些女性因为疾病或者意外妊娠的原因,尽管通过某些方式避孕,但是失败了,需要采取这种方法终止妊娠,这是一种有创性的手术,会对生殖健康产生一定不良的影响,所以这只是一种避孕失败的补救措施。
人工流产术主要包括负压吸引术和钳刮术
负压吸引术式通过负压吸引,吸出宫腔里的妊娠物。适用于怀孕10周以内,要求终止妊娠并且没有其他禁忌症的女性,或者因为疾病不适宜继续怀孕的女性。如果女性全身情况差耐受不了手术、存在生殖道炎症、处于疾病的急性期等情况,是不适宜进行人工流产术等。
人工流产术前需要准备什么?
在进行人工流产术前,女性需要告知医务人员详尽的病史、月经生育史,并且进行详细的全身检查、妇科检查,如测定体温、脉搏、血压等是否正常,测定血或者尿hcg,超声评估妊娠物的大小、位置,测定血常规、凝血功能、阴道分泌物等有无异常,放松心情,排空膀胱。
人工流产术有什么并发症?
1.出血:
如果女性怀孕的月份比较大,子宫也会相对增大,这时候进行人工流产术,子宫容易收缩不良,引起出血量大。所以在扩张宫颈后,医务人员宫颈注射缩宫素促进子宫收缩,然后尽快取出妊娠物,如果是剖宫产瘢痕部位妊娠,手术中出血会比较严重,甚至危及生命,所以在进行手术前,必须检查清楚妊娠的部位。
2.子宫穿孔:
子宫穿孔是严重的人工流产术并发症,如果子宫穿孔比较小,没有伤及内脏,没有发生内出血,可以通过注射促进子宫收缩的药物进行保守治疗,同时使用抗生素预防感染,如果子宫穿孔破口比较大,伴有内出血或者伤及脏器,就需要进行腹腔镜探查或者剖腹探查了,情况相对严重紧急。
3.人工流产综合反应:
人工流产综合反应是在人工流产术的过程,女性因为疼痛或者宫颈受刺激,在手术当中或者在手术后,出现恶心、呕吐、面色苍白、胸闷、大汗淋漓、心律不齐、心动过缓等症状,严重的话还可能出现血压下降、抽搐、晕厥等,这时候必须马上停止手术,吸氧,多数能够自己恢复。
4. 漏吸、空吸:
漏吸是指人工流产术没有吸出胚胎、绒毛,胚胎在子宫内继续妊娠或者停止发育,这种情况多数发生在存在子宫畸形、形态位置异常的女性中。空吸是指没有确诊宫内妊娠,就进行人工流产术。
5. 吸宫不全:
吸宫不全,指的就是人工流产术只取出一部分的妊娠物,还有部分妊娠物残留在宫腔内,这就可能会引起手术后阴道流血量多、持续时间长或者停止出血后再次出现大量阴道流血。一般这种情况下,需要检查血、尿hcg、b超等来协助判断,如果没有伴感染,可以马上进行刮宫术,并且把所有刮出物送病检,刮宫术后使用抗生素预防感染,如果伴有感染,就必须先把感染控制下来,再进行刮宫术。
6. 感染:
人工流产术后,可能会引起盆腔炎、子宫内膜炎等,需要使用抗生素控制感染。
7. 羊水栓塞:
羊水栓塞发生几率很低,但是发生后死亡率很发哦,当然,在人工流产术时出现羊水栓塞一般症状、程度都比不上怀孕晚期所发生的羊水栓塞。
8. 远期并发症:
人工流产术后可能会出现宫颈粘连、慢性盆腔炎、继发性不孕等远期并发症。