常先生是一名工程师，平时工作比较忙，一日三餐很不规律。他听同事说经常喝蜂蜜水对身体有好处，于是每天都泡上一杯，平时口渴了也是喝蜂蜜水解渴。

一段时间过去了，常先生总是感觉很口渴，每天都要喝大量的水，而且尿频尿急，一天要去十几次厕所。测体重的时候，他还发现自己瘦了十几斤。

常先生觉得奇怪，自己明明没有减肥，体重怎么会下降得这么厉害呢？

由于担心是身体出了什么问题，常先生赶紧去医院检查，结果被查出2型糖尿病性酮症、高脂血症和脂肪肝。

一、早晚体重不同，哪个才是真实的？

在以瘦为美的时代，很多人对体重多一斤少一斤都非常在意。对于部分减肥人群来说，可能会发现早上跟晚上的体重值会有所不同，那么到底哪个才是真实的呢？

首先来说一说，为什么早上的体重和晚上的体重会不一样。

影响体重的因素有很多，常见的有衣物、饮食等，这些都属于正常的情况。还包括一些特殊的因素，比如感染、食物中毒，导致呕吐、腹泻，使体重下降。

早上是一天中体重最轻的时候。经过了一天的活动，比如饮食、饮水等，晚上的体重会比早上的体重稍重，但是变化幅度不大。一般来说，不同时刻的体重变化通常在2.5㎏左右。

二、体重突然下降不一定是“好事”

需要注意的是，如果没有刻意节食或运动，体重出现不明原因的下降，并不是好事，可能是下列疾病的征兆。

1、甲亢

甲亢，就是甲状腺激素分泌过多引起的甲状腺亢进。甲亢的症状，主要表现为多汗、怕热、眼球突出、脖子肿大、消瘦等。

甲亢之所以会引起消瘦，是因为甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，肠胃蠕动速度加快，食欲增加。不过，虽然吃得多，但消耗也大大增加。

所以，如果食量突然增大，但体重却大幅度下降，需警惕是否甲亢引起的。

2、糖尿病

糖尿病是代谢内分泌疾病，以葡萄糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为主要特征，有如下常见临床症状：多食、多饮、多尿、体重下降。

体重下降主要是因为糖尿病病人体内缺乏胰岛素，导致无法充分利用葡萄糖，需要消耗蛋白质和脂肪，以满足机体能量需求。

蛋白质和脂肪不断被利用，同时由于尿频、尿急，体内的水分和糖分大量流失，就会引起消瘦、乏力等症状。

3、肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症分为原发性和继发性两种，原发性主要是艾迪生病引起，继发性主要是下丘脑-垂体病变，临床表现主要为皮肤颜色加深、全身乏力、嗜睡、体重下降、血压降低等。

因为肾上腺是分泌激素的主要器官，发生肾上腺皮质功能减退症时，激素分泌就会过少，容易引起疲劳、厌食，从而导致体重下降。

三、身高170，体重多少才正常？

相同身高的人有很多，但体重却不一定一样。那么，同一身高下，到底体重多少才算正常？我们可以通过一个身体质量指数（BMI）公式进行计算：

• BMI = 体重（kg）÷ 身高的平方（m²）

BMI在18.5-23.9之间属于正常，BMI≤18.4属于偏瘦，BMI在24-27.9之间属于超重，BMI≥28属于肥胖。

例如，一个身高170厘米、体重70公斤的人，BMI为：70 ÷ (1.7 × 1.7) = 24.2kg/m²。对照上面的数据，此人BMI在24-27.9之间，属于超重。

有研究发现，太胖或太瘦都会缩短寿命。发表在《柳叶刀》上的研究指出，BMI会影响寿命。

研究人员对来自西欧和北美地区的受试者的身高、体重、寿命等数据进行分析后发现，BMI在23-24 之间的人，寿命最长。BMI在40以上的人与BMI处于正常范围的人相比，平均寿命要缩短 10 年。

另外，除了BMI，判断自己是否肥胖，还要看体脂率和腰围、腰臀比。

• 体脂率（%）=身体脂肪总量（kg）÷体重（kg）

对于成年人来说，男性平均体脂率为15%-18%，女性平均体脂率为22%-25%。如果男性体脂率超过25%，女性体脂率超过32%，就属于肥胖。

• 腰臀比（WHR）= 腰围（cm）/ 臀围（cm）

正常的腰臀比范围为：男性＜85厘米，女性＜80厘米。如果男性腰臀比在0.9以上，女性腰臀比在0.85以上，就属于肥胖。

四、晚餐决定体重和寿命，应该如何正确吃？

由此可见，寿命与体重关系密切，而体重又与饮食息息相关。一日三餐中，尤其是晚餐，对体重有着重要的影响。错误的晚餐方式，会给身体带来一系列伤害。比如：

吃得太饱：容易引发急性胰腺炎、神经衰弱、大肠癌等；

吃得过荤：容易引起高血脂、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等；

吃得太晚：容易形成胆结石；什么也不吃，容易导致营养不良、胃炎、胃溃疡、胃癌等。

那么，晚餐怎么吃才健康呢？

从时间来看，晚上6点到8点是晚餐的最佳时间，与睡觉时间至少间隔3小时。

从种类来看，晚餐的食物要种类多样、营养均衡，摄入的能量占一天总能量的30%左右，建议主食用粗粮代替细粮，多吃富含B族维生素的食物，比如牛奶、蛋类、动物肝脏等，多吃富含色氨酸的食物，比如小米、海藻等。

从数量来看，晚餐不要吃太多，保持七八分饱即可，也就是肚子不觉得饿，也不觉得饱胀，还能再吃几口的时候，就要放下碗筷，远离餐桌，不再进食了。

你的体重在正常范围内吗？快用公式算一算吧！

如果发现自己的体重已经超标，就要注意控制了，超重和肥胖与多种疾病有关，还会缩短寿命，所以一定要将体重控制在合理的范围内。不能太胖，也不能太瘦，才有利于健康。

参考资料

[1]《早晚的体重，哪个才是真实的？波动多少是正常范围？》 .营养师顾中一.2021-12-19

[2]《为啥有人吃得多，体重却下降？先别急着高兴，当心是甲状腺出问题了！》.家庭医生.2021-04-07

[3]《晚餐竟决定体重和寿命？最害人的两种吃法，却是很多人喜欢的》 .科普中国. 2019-12-10

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