最近，国家发布了最新版的新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版），其中在中医诊疗方案中，推荐了多个疗效确切的中成药，如藿香正气胶囊（丸、水、口服液）、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、宣肺败毒颗粒等，但需根据具体的证型进行选择，今天我们来讲其中的2个，均来源于古方的化裁。

金花清感颗粒

金花清感颗粒，由金银花、石膏、麻黄(蜜炙)、青蒿、黄芩、知母、连翘、浙贝母、牛蒡子、苦杏仁、薄荷、甘草组成。具有疏风宣肺、清热解毒的功效。用于外感时邪引起的发热，恶寒轻或不恶寒，咽红咽痛，鼻塞流涕，口渴，咳嗽或咳而有痰等，舌质红，苔薄黄，脉数。适用于各类流感包括甲型H1N1流感所引起上述症候者。

金花清感颗粒，由中药方剂麻杏石甘汤和银翘散加减而成，麻杏石甘汤为治疗肺炎的主要方剂，出自《伤寒论》，是治疗温病的经典方，全方用药四味，分别为麻黄、苦杏仁、石膏、甘草，其主要功效为辛凉宣泄、清肺平喘；银翘散主要功效为辛凉透表、清热解毒。

麻杏石甘汤，作为金花清感颗粒的组成部分，清宣降化四法俱备，共奏辛凉宣泄、清肺平喘、化痰行水之功。研究发现，它能通过多种方式发挥抗流感病毒作用，如影响病毒的吸附，甚至直接杀伤病毒，减少宿主细胞的凋亡等；还发现与治疗给药相比较，麻杏石甘汤作为预防给药的效果更优。不但在体内外有直接抗病毒作用，而且还能够调节细胞因子的蛋白表达水平，保护免疫器官，降低感染引起的全身炎症反应综合征，在抑制流感病毒增殖方面也有功效。

方中金银花属于寒性药物，能够清热解毒、疏散风热，常用于暑热、泻痢、肺痈等疾病的治疗，尤其对流感病毒、疱疹病毒等具有明显的抑制作用。金银花中的金银花多糖，能调节免疫、抑制炎症反应，对流感病毒感染起到防治作用。金银花中的木犀草素，对登革病毒、流感病毒等具有抑制作用，在感染的早期使用，可以发挥干扰病毒的复制作用。

黄芩味苦、性寒，具有清热燥湿、泻火解毒等功效；研究证明它在体内外实验中都具有抗流感病毒的作用，黄芩中的黄芩苷，可减轻支气管的炎性细胞浸润，抑制重症急性呼吸综合征冠状病毒主蛋白酶。甘草具有清热解毒、祛痰止咳等功效，对肺炎所造成的损伤具有保护作用。麻黄味微苦，辛温，具有发汗解表、宣肺平喘、利水退肿等功效；生石膏味辛、甘，性寒，善清泄肺胃之火以生津。麻黄、石膏相制为用，辛温与辛寒，既能宣肺，又能清泄肺胃之热，且能生津止渴、顾护正气。麻黄与杏仁开宣肺气，能够解除肺中郁热，驱邪达表，使人热退身凉。

现代研究表明，金花清感颗粒不但在缩短退热时间和改善流感主要症状方面有明显作用，还在降低患者的血清各细胞因子水平方面有显著功效，并且能够大大提高机体的免疫功能。中药一般有两种抗病毒的途径：一种是清热解毒类中药，可以直接抑制病毒；另一种是间接发挥抗病毒作用，主要通过调节机体免疫功能或抑制病毒介导的炎症反应。金花清感颗粒能通过以上两种途径发挥作用，对于治疗各型流感病毒有很好的效果。

疏风解毒胶囊

疏风解毒胶囊，由虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草组成。具有疏风清热，解毒利咽的功效。用于急性上呼吸道感染属风热证，症见发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽等。

疏风解毒胶囊原名“祛毒散”，由虎杖、连翘、败酱草、马鞭草、隔山消、甘草六味药物组成，在湘西民间流传百年，主要用于治疗伤风、白喉、腮腺炎、扁桃体炎等病。1991年该方经湖南医科大学、湖南医科大学附属第二医院按传统中医学理论重新组方，去掉隔山消，增加了板蓝根、柴胡、芦根3味药材，作为院内制剂使用。由于疏风解毒胶囊对流感病毒有确切抑制作用。被多部诊疗方案列为中医药治疗流行性感冒首选中成药。

疏风解毒胶囊临床主要用来治疗呼吸系统感染性疾病，皮肤科医师通过中医辨证分析认为疏风解毒胶囊具有疏风清热、凉血解毒等功效，可辨证用于治疗银屑病、玫瑰糠疹、痤疮等疾病。现代药理学研究表明疏风解毒胶囊对常见细菌、病毒、真菌等具有较广泛的抑制作用，可通过抑制肿瘤坏死因子、白介素等细胞因子的表达降低内毒素等导致的肺脏、心脏、肝脏损伤，而且疏风解毒胶囊可增强组织超氧化物歧化酶活力，对干扰素具有双向表达作用。

疏风解毒胶囊，不仅可以用来治疗上呼吸道感染性疾病，对下呼吸道也有较广泛的临床应用。临床发现，治疗社区获得性肺炎能促进患者咳嗽、发热等症状恢复，加快感染控制，提高临床疗效，同时能够缩短抗生素使用时间。如莫西沙星联合疏风解毒胶囊治疗老年社区获得性肺炎能促进肺部炎症吸收、加快感染控制，改善C反应蛋白等指标。也能够使慢阻肺急性发作期的患者临床获益。其机制可能与疏风解毒胶囊能够抑制内毒素导致肺部过度反应、减轻肺部损伤，同时对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等均有很好的抑制作用有关。