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对于激素，我们现在已经不是很陌生了。

宝宝严重湿疹，可能用过氢化可的松，它就是激素药物；咳嗽特别厉害，可能也要用过雾化激素治疗。

我们隐约知道，激素在必要的时候应该使用，不能一味抗拒。但又总是免不了担心，激素用多了、用久了对宝宝不好。可若要深究到底多少算多、多久算久，大家恐怕就拿不准了吧。

今天，小编请来育学园诊所的药房主任，专门给大家讲讲激素药物。

咱们能知其然，也知所以然，以后再面对激素的时候，就能少些疑虑了。

激素，其实应该叫荷尔蒙，起源于古希腊文“奋起活动”，顾名思义，能激起你的身体进行各种“生命活动”。

所以说，激素其实就是一大类物质，能在身体的代谢、生长、发育、繁殖等活动中起到重要的调节作用。

我们常用到的激素是什么？

激素按其作用和目的，可以分为：生长激素、甲状腺激素、胰岛素，性激素和肾上腺皮质激素等等很多种。

我们经常使用到的激素，实际上属于“糖皮质激素”，是肾上腺皮质激素中的一种。

“糖皮质激素”在人体正常生理活动中主要是氢化可的松。这种激素每日正常的分泌总量为15-25mg。

哈哈，不知道吧，氢化可的松在人体内天然存在，也可以人工合成。

人类通过化学合成、改造等方法，开发出的同样具有“糖皮质激素”效应的药物，叫做“糖皮质激素类药物”。

很多家长担心，给孩子用激素会不会性早熟啊。其实那是性激素，而我们治疗湿疹用的氢化可的松是“糖皮质激素类药物”，此激素非彼激素啊。

这才是激素的真相。

所以说，今后再遇到激素，家长先不要恐慌，先确定说的是哪种激素。

激素在我们身体里管什么用？

“糖皮质激素”的作用呢，其实可以看作是身体里的传令兵。

正常的情况下，每天清晨6-8点，它们骑着小白马（特定的蛋白）在血液里跑来跑去，到达指定的位置（靶细胞或者靶器官），传达命令（指挥靶细胞或靶器官进行指定的活动）。比如升高血糖、促进蛋白质分解、促进脂肪分解、促进钠的重吸收等等。

而每天夜里12点至凌晨2点，它们在血液里的浓度最低，产生的效应最小。

但是，当我们身体生病或遇到特殊情况的时候，身体里原本的“糖皮质激素”就不够用了，我们需要用到“糖皮质激素类药物”来进行治疗，相当于寻求大量“外援”。

这时，“糖皮质类激素药物”就发挥了它们突出的治疗效果：抗炎、抗感染、抗免疫、抗休克等等，为身体的恢复和抵抗争取了良好的时机，功不可没。

对孩子来说，比较普遍的是外用制剂，比如用于湿疹、支气管炎和鼻炎治疗的激素药物。

其他如果具体讲，专业性就比较强了，感兴趣的家长朋友可以看看下图哦：

激素为什么会有副作用？

前面说过，必要时，我们需要引入“糖皮质激素类药物”作为“外援”来进行治疗。

可是当大量“外援”进入身体后呢，相当于本来只需要一两个传令兵就能干的事情，现在进来了一支军队。

身体为了应对这支军队所带来的效应，就要调动极大的能源和动力，产生超负荷工作的负面效应，也就是我们常说的副作用。

不过呢，这些不良反应大多数是在长期、大量的剂量使用下才会出现，而小剂量短期使用时，通常只会有较轻的局部不良反应出现，而且大多数会在停药后逐渐消失，所以一般情况下都不用担心。

那么问题来了，多久算长期，多少算大量呢？

我们以强的松（也叫做泼尼松）这种药物为例。

口服5mg强的松的效用强度与口服20mg的氢化可的松相当。当全身性使用强的松的剂量超过1mg/kg每天，连续使用超过3个月以上时，可以看作是长期大量使用了“糖皮质激素类药物”。

也就是说，比如有一个体重10公斤的孩子，因为治疗需要，每天口服强的松10 mg，持续3个月以上，那么可以认为是长期大量使用激素的情况。

这时我们就需要在治疗的同时，监测身体的其他指标，比如血压、体重、血糖、眼底等。另外也要非常谨慎地使用其他药物，以及可能需要采用补充维生素D和钙等等措施，防范不良反应带来的许多问题。

激素为什么不能“见好就收”？

有些家长因为担心，激素只是用一下，感觉见好了，马上就停。但是医生都会告诉你，要用满几天，而不能“见好就收”。

这是因为习惯了“外援”，身体里原本的信号兵容易消极怠工，不想恢复上班。

为了重新调动他们的积极性，在撤掉“外援”的时候，就需要缓慢的、逐渐地减量，不能一下子全部撤掉。

相当于一边撤兵一边反复提醒身体：“外援”走喽，你们都去做好自己原本的工作吧。

所以大家使用激素药物，一定要严格遵医嘱，绝对不能盲目加药、减药或者停药。

特别是如果真的需要长期或者大量使用全身系统的“糖皮质激素类药物”，减量和撤药时，更要遵循身体规律，遵循医生指导来调整。

儿童用激素安不安全呢？

现在药品研究越来越细，对于儿童用药也是非常严格的，而且绝大多数都是外用制剂。

“糖皮质类激素药物”大多也会做成外用制剂，直接使用在特定的靶器官上，不仅能直接的发挥效应，更可以减少不良反应的发生率。

局部使用的“糖皮质激素类药物”对身体的影响是非常小的，孩子也可以在医生指导下安心使用。

我们以对于治疗过敏性鼻炎的鼻用激素，布地奈德鼻喷剂（雷诺考特®64μg/喷）为例，用量见下图：

大家都看明白了吧，常用的鼻用激素每次用药量大约相当于口服或注射用药量的1%，而真正能进入全身被利用的药物，又小于所用药量的0.1%。所以用了100瓶，身体里的药量才相当于口服1片强的松。

所以激素的使用，也不要单纯看药名，而应该看实际作用于身体的药量，使用时请务必遵医嘱。

如果家长对宝宝使用的激素种类和效果有疑问，一定要跟医生沟通哦。