封闭针的成分主要为两种药物:一种是局部麻醉药,主要起局部麻醉和止痛作用;另一种是激素,它能够改善病变局部毛细血管通透性,抑制肌腱、腱鞘的炎症反应,减轻炎症致病因子对组织的损害。
将这两种成分按一定浓度和容量混合,注射到病变区域,如肌腱、椎管、筋膜等,就是我们常说的封闭治疗。 封闭治疗对于软组织损伤引起的急慢性疼痛,如果应用得当,确实可以起到立竿见影的止痛消炎效果。
不过,封闭治疗一般都只能短期使用,在急性损伤期可以每周打一次,连续不超过3次或4次,症状缓解即可停用。 一般来说,封闭治疗不建议长期反复使用,因为长期使用,病人可能出现激素相关的不良反应,如肥胖、多毛、抵抗力下降,甚至诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。
打封闭针不会上瘾
“封闭疗法”作为运动损伤后常用的治疗手段让人们获益良多,但因为其主要成分是人工合成激素,因此不少人心存疑虑,害怕打“封闭针”会上瘾。 其实在临床上,肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人都会用到“封闭针”。 它是将强激素、麻药、营养神经药物混合,注射到病变区域。激素能改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害;麻药可以缓解疼痛,营养神经药物可促进神经损坏的修复,增强疗效。
可有的病人一听说打“封闭针”就闻风丧胆,产生惧怕心理,总认为“封闭针”只能暂时减轻疾病症状,并不能从根本上解决问题;或是害怕打了“封闭针”后,从此要一直打下去,甚至还担心有副作用。事实上,激素药并没有成瘾性,而且只有在长期、大剂量、反复应用后,才可能出现依赖。事实上,医生使用封闭针时常每次间隔7—10天或更长时间,一般连续不超过3—4次。此后,如需继续注射,间隔时间会很长,所用的剂量也会很少,更何况所有的封闭针都是局部注射,不是静脉给药,因此很少会对人体产生副作用。
因此,封闭针并不是我们想象的那么可怕,相反,正规、短期、局部注射的封闭在许多疼痛领域缺有着不错的疗效。临床常用于肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的治疗。