前段时间，“医保专家灵魂砍价”的视频火遍全国。在国家医保药品谈判现场，医保专家许伟将治疗糖尿病药品达格列净片的价格从“5.62元” 砍到了全球最低价“4.36元”，获得无数网友盛赞，同时让大家更加明白什么是药物的带量采购。

在带量采购这一政策下，四川的高血压患者即将享受到高品质、低价格的药物。据悉，我省将于近期开始执行带量采购的新的药物价格。

自2018年11月带量采购试点正式启动以来，经过一年的探索，带量采购具体实施情况如何？能够为患者带来什么实惠？在扩围结果正式落地之际，这些都成为了百姓最关心的话题。

高血压药物

从4.18元/片降到1.09元/片

今年9月，《联盟地区药品集中采购文件》公布了25个联盟地区，带量采购的扩围结果将在联盟地区正式执行，四川位列其中。文件同时公布了25个采购品种，包括高血压患者特别关注的厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯吡格雷等多个品种在内，价格降幅颇大。

以厄贝沙坦氢氯噻嗪和氯吡格雷为例，赛诺菲旗下的原研药安博诺（厄贝沙坦氢氯噻嗪片）和抗血小板治疗基石波立维（硫酸氢氯吡格雷片）分别用于高血压、急性心梗和心绞痛、卒中及外周动脉疾病的治疗，均在此次扩围中成功中标，其中，安博诺的原采购价是4.18元/片，正式落地执行后，四川的患者能够以1.09元/片的价格在医院购买并享受医保报销，按每天服用一片计算，治疗费用降低了70%以上，这对于需要长期用药的患者来说，将极大地减轻他们的经济负担，促进疾病的规范治疗。

好药更可及

患者减了负，专家也松口气

周晓芳是四川省人民医院首席专家、四川省老年疾病研究所所长，作为心血管病专家，她和其他专家一道，多年来都在为药品的价格纠结。

她告诉记者，从疾病排序上，心血管疾病至今都是导致我国居民死亡的第一原因。在2014年以前，高血压更多的是威胁城市人口，“因为城市的生活更好。”然而从2014年开始形势开始逆转，农村的高血压快速跟上，与城市的发病一道突飞猛涨，导致的死亡率也快速上升，如今，心血管病导致的死亡农村已经超过了城市。“这就是我国为何将高血压纳入‘健康中国2030战略’的原因。”

要控制高血压，药物很关键。让专家们纠结的是，原研药、好药，通常价格都很贵，普通老百姓吃不起，“高血压是要终身服药的，像安博诺这种药，患者每天吃它要花好几块钱，累积下来，是笔不小的开支。”她说，在吃不上好药的情况下，很多人就只能吃便宜的药，“这些药也有很好的控制血压的效果，但是副作用也大啊！”她告诉记者，医生希望城乡患者都能用上那些有效性高、副作用少的药物，而这些药物要把价格降下来，必须由政府出面跟企业谈判，以上好药更具可及性。

基层更高兴：

治疗减负了，管理将更到位

省医院心血管专业主任医师周晓芳教授说，高血压、急性心梗和心绞痛等心血管疾病是可防可控的，但需要进行规范的长期管理，“带量采购让药物大幅度降价，让医生的管理也会更到位。”

对患者管理，也许社区医生体会更深，因为每个社区都管理着很多基层的慢性病患者。

金牛区人民北路社区卫生服务中心主任杨勇告诉记者，近年来人们对于高质量的医疗服务和高质量药品的需求在不断提升，“大家都想用到更好的原研药，但价格不降很多人就用不起。”他说，带量采购让百姓最需要的药物价格下降，可以更好提升患者的用药依从性，让更多基层患者获益，同时让基层医院对慢性病患者的管理有更好的促进。

成都日记者 邓晓洪