日常生活中，不少人认为定期体检没有必要，但高血压、高脂血症、高尿酸血症患者，有一半是在体检时才被发现并确诊的。

事实上，许多疾病早期症状并不明显，甚至无感觉。例如冠心病等疾病当出现症状时，往往已进入很严重的阶段。

因此，定期对身体进行全面的“监察”和“审计”，做到“未雨绸缪”、“防患于未然”是非常非常重要的！

由于许多疾病与年龄、性别、职业、身体情况、家族病史等密切相关。因此，按上述情况的不同，设定个体化的体检方案是十分必要的。

体检项目怎么选

全身的体格检查

全身查体指的是体检的医生，给你做一个全身的体格检查，包括了外科、内科、耳鼻喉、口腔科、眼科、妇科等等。

例如，测量身高、体重，计算体重指数，看看有没有超重或者肥胖；测量血压，是否患有高血压；检查心脏，是否有心动过速或者过缓，有没有心脏杂音等等；口腔科检查，看看有没有龋齿，牙龈炎，牙结石。外科检查有没有甲状腺肿大，有没有全身淋巴结肿大，乳腺有没有肿块，直肠指诊，有没有痔疮，直肠癌等等。

全身查体是一项非常重要的检查，很多疾病通过单纯的查体，就可以有非常好的提示作用。

抽血、验尿和粪便检查

抽血可以查很多项目，最常用的两个化验项目为血常规和生化指标。

血常规可以看有没有贫血、白细胞高不高，初步判断有没有感染、血小板是否正常。生化指标包括非常多的内容，可以查肝肾功能，有没有电解质紊乱，有没有高尿酸，高血脂。

生化里面包含有以下的项目：血糖、尿酸、肌酐、转氨酶、胆红素、白蛋白、甘油三酯、胆固醇、钾钠氯等离子等等。

除了这两项最基本的抽血，你还可以增加其他的项目。

如果你有慢性乙肝，可以抽血查乙肝五项，乙肝DNA定量，甲胎蛋白。如果你有甲减或者甲亢，需要抽血查甲状腺功能。

很多体检还会抽血查肿瘤标志物，有一定的提示作用，但是比较贵，除了甲胎蛋白和前列腺特异性抗原等少数几个肿瘤标志物比较准确，其他的肿瘤标志物，准确度和灵敏度都很一般。

尿常规也是最基本的检查之一，可以看尿里面有没有白细胞和红细胞，有没有细菌，蛋白等等。

大便常规加潜血试验，可以查大便里面有没有白细胞和红细胞，有没有胃肠道炎症，有没有消化道出血。

影像学检查

影像学检查也是非常重要的体检项目，你必须要检查的包括以下项目：心电图、甲状腺彩超，肝胆胰脾超声，女性还有乳腺彩超，子宫和卵巢的超声。

这几个项目一般的体检套餐里面都有，也是必查的项目，甲状腺超声可以早期发现甲状腺癌，乳腺超声可以早期发现乳腺癌，肝脏的超声，也是肝癌的筛查手段。

其它检查

除了上面的这几个检查手段，根据你的病史和病情，可以加做其他的检查。例如，长期腹胀、胃痛、消化不良、有口臭的情况，需要做吹气实验，查有没有幽门螺杆菌，甚至是做胃镜，看看胃有没有病变，特别是40岁以上的人，建议做胃镜检查。

想要查肺癌，胸片是不够的，建议40岁以上的人，每年做一个胸部低剂量的CT检查，而不是胸片检查，特别是长期抽烟，或者吸入二手烟，家族里面有肺癌家族史的患者，更应该定期检查肺部；

45岁以上的人，需要做一次肠镜检查，如果没有问题，可以5至10年后再做一次肠镜。如果发现了息肉，需要及时处理。

宫颈癌筛查，女性应该从21岁以后，开始接受宫颈癌筛查，检查手段主要为TCT检查和HPV检查。

50岁以上的男性，可以考虑抽血查PSA或者做前列腺的彩超，筛查前列腺癌。

如果你的身体出现了任何的症状，可以随时加做其他方面的检查。例如经常胸闷、胸痛，需要加做心脏的检查，例如心肌酶谱，冠脉CT，或者冠脉造影检查；经常腹泻、便秘，或者腹泻与便秘相交替，还有便血等症状，需要做肠镜检查，不需要等到45岁以后再查。

总而言之，大家需要结合自己的年龄，病史，生活和饮食习惯，选择合适的体检项目，单位组织的体检套餐，一般都缺乏针对性，最好能够自己去正规的体检结构，将你的需求告诉医生，然后选择个性化的体检套餐。

常见的体检异常指标解读

尿白细胞阳性

正常尿中白细胞应为阴性。如果尿液报告单上提示大量白细胞（++~+++），或者镜检尿白细胞超过5个，多提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

尿蛋白阳性

常见于哪些情况：

• 原发的肾脏疾病
• 高血压、糖尿病等造成了肾损害
• 感冒发热
• 剧烈运动等

处理方式：

若检测时处于感冒发热的阶段或剧烈运动后进行的检测，可以在身体状况好转后复查。如果多次检查尿蛋白均呈现阳性，则应到肾内科就诊。

甲状腺结节

体检查出甲状腺结节，超声医生会根据结节的结构、形态、钙化特征等对其恶性风险进行TI-RADS分级判断。

1级：恶性风险0，正常甲状腺。

2级：恶性风险0，良性结节。

3级：可能良性，恶性肿瘤风险为1.7%。

4级：4A 恶性风险3.3%

4B 恶性风险9.2%

4C 恶性风险44.4%~74.4%

5级：提示癌的可能性很大，恶性风险87.5%。

如果您的甲状腺超声检查报告提示甲状腺结节3级及以上分级，应到医院的内分泌科、甲状腺外科或头颈外科就诊。对于1级和2级应当遵医嘱定期复查。

乳腺结节

乳腺B超单上的乳腺结节分级叫做BI-RADS分级。通常来讲，分级越高，恶性程度越大。

乳腺结节分级如果是3级及以下的，定期复查就可以。一般来说，一年做一次常规复查即可。

对于4A及以上的，至少每半年复查一次，有的人需要三个月复查一次，遵医嘱执行即可。

肺部结节

若体检发现肺部结节，不必惊慌，因为肺部结节中早期肺癌的比例仅为10%~30%。若首次发现肺部结节，受检者应到专业科室就诊，医生会根据其年龄、吸烟史以及结节的大小、形态、内部结构等综合评估结节性质，决定是否进一步检查或多久后进行复查。

肝囊肿、肝血管瘤、肾囊肿

肝囊肿、肝血管瘤、肾囊肿均是健康体检中腹部超声检查常见的良性病变。较小的肝肾囊肿和肝血管瘤只需定期复查，观察其大小变化即可。

对于较大的肝肾囊肿和肝血管瘤，如果出现器官压迫症状，则需要进行治疗。

胆囊息肉

绝大多数胆囊息肉属于良性病变，只需定期复查。但是对于直径大于1cm或者生长较快的息肉，要警惕其癌变的可能，应到肝胆外科就诊。进一步评估诊治。