康复对促进残疾人就学、就业、社会参与十分重要,为了减轻残疾人康复费用负担,助力残疾人实现融合,残疾人康复具有不同的优惠政策。
全国31个省、自治区、直辖市实行残疾儿童康复救助制度,救助内容包括包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等。
湖南
从2018年10月起,湖南省启动残疾儿童康复救助工作,对象为0-6岁符合救助条件的视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童,包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童,及其他经济困难家庭的残疾儿童。
《操作办法》对救助标准进行了细化,规定对视力残疾儿童将免费适配助视器,助视器救助标准为平均每人每次1000元,并在康复机构训练1次,时间不少于1个月,救助标准为每人1000元。
对听力残疾儿童免费配发助听器,救助标准每人每次6000元。听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童在康复机构接受听觉言语功能训练,运动、认知、沟通及适应性训练,康复训练救助时间每年不超过10个月,救助标准为每人每月1500元。
对肢体残疾儿童适配假肢,平均每人每次救助1万元;适配矫形器的平均每人每次救助5000元;适配轮椅、坐姿椅、站立架、助行器等辅助器具的平均每人每次救助1500元。
听力残疾儿童确需植入人工耳蜗的每人一次性救助7.5万元,肢体残疾儿童实施矫治手术的,平均每人每次救助1.8万元。
据介绍,根据《操作办法》,结合实际情况和残疾儿童的康复需求,残疾儿童监护人可跨市州、跨省市区自主选择定点康复机构,但须经户籍所在地县市区残联审核同意,救助标准为户籍所在地制定的标准。
河南
日前河南省政府印发《河南省残疾儿童康复救助实施办法》,着力保障残疾儿童基本康复需求。2019年,全省预计投入国家和省级财政资金2亿元,将有1.8万余名残疾儿童享受到不同程度的康复救助。
根据安排,河南省救助对象为符合条件的0~6岁的残疾儿童和孤独症儿童。残疾儿童康复救助内容包括手术、辅助器具适配和康复训练。具体救助标准为:手术,通过多重医疗保险政策按规定报销后,对配置基本型人工耳蜗手术每人给予一次性补助12000元(含人工耳蜗术后调机费),对肢体残疾儿童矫治手术每人给予一次性补助17200元(针对住院期间费用);辅助器具适配,助听器平均补助标准为每人4800元(2台全数字助听器,含适配服务费),假肢、矫形器平均补助标准为每人5000元,轮椅、坐姿椅、站立架、助行器、盲杖等平均补助标准为每人1500元;康复训练,视力残疾儿童平均补助标准为每人每年1000元,听力、语言、肢体、智力残疾儿童和孤独症儿童平均补助标准为每人每年16000元。
如何申请残疾儿童康复救助?残疾儿童监护人持残疾儿童户口簿(居民身份证、居住证)或儿童福利机构提交的书面申请、残疾人证(医疗、康复机构诊断评估证明)向残疾儿童户籍所在地(居住证发放地)县级残联提出申请。城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童的救助申请,以及残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童的救助申请,由县残联与民政、扶贫部门进行相关信息比对后作出决定。
山西
山西省将全面实施残疾儿童康复救助制度,今后0至6岁符合条件的视力、听力(言语)、肢体(包括脑瘫)、智力(包括发育障碍、发育迟缓、智力低下)残疾和孤独症儿童,将可享受到相应的康复救助。山西省政府新发布的《关于印发山西省残疾儿童康复救助制度的通知》提出,到2020年,将基本实现残疾儿童应救尽救。
该省明确,部分救助项目的救助对象将扩展到7岁至14岁人群。同时,对城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童以及残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童将优先救助。
该省规定,今后将根据残疾儿童个性化需要,以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理能力和社会参与能力为主要目的,为残疾儿童提供包括儿童残疾筛查诊断、康复训练、手术、辅助器具适配、支持性康复等服务。
各市、县政府要充分利用当地综合康复机构、特殊教育学校、残疾人康复机构和儿童福利机构等资源开展残疾儿童康复救助。各设区市和30万人口以上的县(市、区)要至少确定1所公益一类或二类机构,作为当地残疾儿童康复救助定点康复机构。
甘肃
救助对象范围为符合条件的0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。具体包括三类,含城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困户人员供养范围的残疾儿童;其他经济困难家庭的残疾儿童。
残疾儿童康复服务补助标准为听力残疾儿童人工耳蜗植入费每人不低于7.2万元;实施手术的脑瘫儿童,每例手术费不低于1万元;其他肢体残疾儿童康复费用平均每人不低于1.6万元。助听器没人不低于6200元;矫形器、轮椅每例不低于2000元;坐姿椅、站立架每例不低于1500元;助行器每例不低于400元;假肢每例不低于7000元;其他辅助器具每人平均不低于1000元。视听力残疾儿童康复训练费每人每年不低于5000元;听力、言语残疾儿童康复训练费每人每年不低于1.6万元;智力残疾、脑瘫和孤独症儿童康复训练费每人每年不低于2万元。
辽宁
《辽宁省人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》发布,明确残疾儿童康复救助制度自本月起全面实施,各市政府要在年底前制定出台本地残疾儿童康复救助制度和配套政策措施。
按照《实施意见》,辽宁将适时提高残疾儿童康复救助补助标准,逐步实现免费提供手术、康复辅助器具配置和康复训练服务。在财政资金补助方面,对实施人工耳蜗植入手术、视力和肢体(脑瘫)矫治手术、重度腭裂、下颚裂、脊柱裂手术的残疾儿童每人一次性定额补助12000元;对人工耳蜗植入手术后进行言语康复训练的贫困听力言语障碍儿童、贫困重度脑瘫、重度智力和孤独症儿童、贫困重度唇腭裂儿童每人给予生活补助最高限额20000元。
救助对象具有辽宁户籍的0—7岁,在视力、听力(言语)、肢体、智力、精神等方面有出生缺陷和发育异常、需要进行早期干预和康复训练的儿童(有无办理残疾人证均可)。
四川
为做好残疾儿童康复救助工作,促进残疾儿童健康成长和全面发展,日前印发的《四川省人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》要求,到2020年,形成党委领导、政府主导、残联牵头、部门配合、社会参与的残疾儿童康复救助工作格局,基本实现残疾儿童康复救助全覆盖。
意见明确,救助对象为符合条件的0岁至6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。脑瘫儿童年龄放宽至12岁;在非特殊教育学校随班就读听障儿童申请人工耳蜗植入年龄放宽至12岁;肢体残疾儿童申请矫治手术年龄可放宽至14岁。
救助对象应同时符合以下条件:具有四川省户籍;经济困难家庭;持有残疾人证,或县级以上残疾等级评定机构、三级以上资质医院出具的诊断证明;有康复需求,且经专业医疗康复机构明确诊断具有相应康复适应指征。其中,经济困难家庭残疾儿童包含城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童,残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童,其他经济困难家庭的残疾儿童。
在救助标准方面,意见指出,实施残疾儿童康复手术的,每名不超过3万元/年。开展康复训练的,每名不超过2万元/年。给予辅助器具适配的,基本辅助器具适配不超过0.5万元/人、人工耳蜗不超过6万元/人、助听器不超过1万元/人、普及型假肢安装每具不超过1万元/人,辅助器具适配后,两年内不得再救助同一类型辅助器具。
天津
为了改善残疾儿童康复状况,促进残疾儿童全面发展,减轻残疾儿童家庭负担,完善社会保障体系,本市出台《天津市残疾儿童康复救助制度实施办法》,即日起施行。
根据《办法》,本市将加强残疾儿童康复救助制度与基本医疗保险、重特大疾病医疗救助等社会保障制度有效衔接。在基本医疗保险、居民大病保险与医疗救助实行“一站式”即时结算的基础上,对个人自费剩余部分提供限额补助。剩余部分低于限额的,按照实际发生额补助。
本《办法》救助对象为年龄在0到7岁,部分项目的救助对象年龄可延长至17岁。具有本市户籍,或者其父亲(母亲)有本市居住证并连续3年在本市纳税或缴纳社会保险。持有残疾人证或有定点康复机构诊断证明。对于救助的儿童,0到7岁儿童角膜移植手术费用补助每只眼睛1万元,唇腭裂手术费用补助1万元;对0到7岁听力、肢体、智力、多重残疾儿童和孤独症(谱系障碍)儿童康复训练费用补助每月不超过0.2万元,每年度不超过2万元。
对于如何申请,《办法》明确残疾儿童监护人向残疾儿童户籍所在地或居住证发放地的区残联提出申请。监护人也可委托他人、社会组织、社会救助经办机构等代为申请。
河北
具有河北省户籍(居住证),诊断明确且有康复需求的0-6岁残疾儿童。包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童;其他经济困难家庭的残疾儿童。其他经济困难家庭的具体认定办法,由市、县级政府制定。
人工耳蜗植入。符合植入人工耳蜗条件的听力残疾儿童,为其免费提供人工耳蜗产品1套;按平均每人12000元补助手术费;按平均每人14000元补助术后一学年的康复训练费,主要用于术后康复训练、康复评估、家长培训及康复教材等。
肢体矫治手术。符合矫治手术条件的肢体残疾儿童,平均每人补助17200元,其中手术费用补助1000元,术后康复训练费补助6000元,矫形器装配补助1200元。
助视器适配。符合配戴助视器条件的低视力残疾儿童,平均每人补助1200元,其中助视器适配补助000元,视功能训练补助200元。
康复训练。首次配戴助听器的听力残疾儿童,平均每人补助15600元,其中购置双耳助听器补助240元,助听器验配补助1200元,配戴后一学年的康复训练费补助12000元;已经配戴助听器或植入人工耳蜗的听力残疾儿童,每人年补助康复训练费12000元;脑瘫残疾儿童每人年补助13200元,其中康复训练费补助12000元,矫形器装配补助1200元;智力残疾儿童和孤独症儿童每人年补助康复训练费12000元。
其他残疾儿童基本康复服务项目补助标准参照《河北省残疾人基本康复服务目录(2016年版)》实施。原则上为残疾儿童提供1年康复服务补助,市、县(市、区)政府可根据实际情况调整补助年限。
内蒙古
为保障残疾儿童得到基本康复服务,近日,我区下发《内蒙古自治区人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》,提出全面实施残疾儿童康复救助制度,对从2018年10月1日起符合救助条件的0到7岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童进行救助,其中人工耳蜗救助标准高达8.85万元。
救助对象包括城乡最低生活保障家庭的残疾儿童、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童、儿童福利机构收留抚养的残疾儿童、残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童和其他经济困难家庭的残疾儿童。残疾儿童康复救助基本服务内容包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等。
吉林
10月15日,第19次省政府常务会议审议通过了《吉林省人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》,并于2018年10月19日正式印发全省实施。
在我省申请康复救助的残疾儿童指:具有吉林省户籍或持有吉林省内居住证,有康复需求的0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。残疾儿童同时应持有《中华人民共和国残疾人证》,或持具有诊断资质的县级以上医疗机构出具的医学诊断。当然以上是申请救助的基本条件,儿童申请某一项具体救助还要符合该救助项目的适应征,如适配特殊假肢要求为膝离断、髋离断缺肢儿童;实施人工耳蜗手术要求听力损失大于90分贝,这些内容我们将在《实施细则》中逐项予以明确。
我省的救助内容包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练,共3大类、14小项。其中手术项目包括人工耳蜗植入手术、矫治手术2项;康复训练包括听力、肢体、智力残疾儿童及孤独症儿童康复训练4项;辅助器具配置包括低视力助视器、助听器、装饰性上肢假肢、特殊假肢、大腿假肢、小腿假肢、下肢矫形器及其他基本型辅助器具8项,其中基本型辅助器具指轮椅、手杖、助行器等常用辅助器具,从救助项目的数量来看较以往有了大幅度的增加。同时,我们也根据近年工作的实际,将矫治手术、大腿假肢、小腿假肢项目年龄放宽到0-16岁,将听力残疾儿童康复训练由原来的一次性救助变为0-6岁以内连续救助,使更多的残疾儿童能够得到持续性的康复救助。
黑龙江
省政府印发了《黑龙江省人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》,意见实施将为全省有康复需求的0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力残疾儿童和孤独症儿童提供相应的康复救助。残疾儿童监护人可向残疾儿童户籍所在地(居住证发放地)县(市、区)残联提出申请,康复费用经市(地)、县(市、区)残联组织审核后,由同级财政部门与残疾儿童定点康复服务机构直接结算
为方便残疾儿童申请、接受康复服务,不在户籍地居住的残疾儿童申请康复救助,残疾儿童监护人可以向残疾儿童居住证发放地的县级残联申请康复救助。为了让信息多跑腿,群众少跑路,对于申请人经济条件,由县(市、区)残联组织与民政、扶贫部门进行相关信息比对后作出决定。
《意见》依据全省残疾儿童康复服务成本和社会经济发展状况,在全省现行残疾儿童抢救性康复救助项目的基础上提高了救助标准,聋儿人工耳蜗康复训练费由原来的1.4万元/年(10个月),提高到1.8万元/年(10个月);聋儿助听器康复训练费由原来的1.2万元/年(10个月)提高到1.8万元/年(10个月);肢体残疾儿童康复训练费由原来的1.32万元/年(10个月)提高到2万元/年(10个月);智力残疾儿童和孤独症儿童康复训练费由原来的1.2万元/年(10个月),提高到1.8万元/年(10个月)。同时,对肢体残疾儿童矫治手术补助1.72万元;对视力残疾儿童给予人均1000元的辅助器具适配补助;给予肢体残疾儿童假肢装配补助大腿假肢3000元、小腿假肢1200元、膝离断和髋离断假肢5000元。矫形器装配人均1500元。其他肢体类辅具补助人均1000元。
江苏
省政府近日印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》,进一步完善江苏残疾儿童康复救助服务体系。意见明确救助内容包括:为视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童提供基本康复训练;为视力、听力、肢体残疾儿童适配辅助器具;为有手术适应指征的听力残疾儿童配发基本型人工耳蜗,提供人工耳蜗手术及术后基本康复训练等。对经济困难家庭残疾儿童康复救助经费标准将提高20%-30%。
安徽
我省残疾儿童康复救助制度明确,救助对象为符合条件的0至6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童以及其他经济困难家庭的残疾儿童。其他经济困难家庭的认定由市、县政府确定。
救助标准:由各市县确定
救助内容以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等。
残疾儿童康复救助工作实行各级政府负责制。由市、县政府根据实际确定残疾儿童康复救助基本服务项目、内容和经费保障标准,并建立动态调整机制。救助标准不低于现行的民生工程残疾儿童抢救性康复救助项目的标准。
福建
福建省人民政府印发《福建省残疾儿童康复救助办法》,《办法》自2018年10月1日开始施行。
据介绍,残疾儿童是指具有本省户籍或居住证,持有《中华人民共和国残疾人证》,或残疾评定定点医院和评定医师出具的诊断证明或三级医院出具的诊断证明,患有视力障碍、听力障碍、言语障碍、肢体障碍(含脑瘫)、智力障碍和孤独症之一或多重障碍的儿童。贫困残疾儿童是指城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童,残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童,其他经济困难家庭的残疾儿童。
根据《办法》,残疾儿童康复救助(以下简称康复救助)实行以残疾儿童户籍所在地(居住证发放地)县(市、区)人民政府负责,各职能部门分工合作的管理体系。康复救助包括康复指导、医疗康复、康复训练等康复服务,以及以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置等。省级财政对康复服务、听力残疾儿童人工耳蜗手术、基本型辅助器具适配给予适当补助。市、县(区)根据实际确定本地给予补助的残疾儿童康复救助项目和内容。
残疾儿童康复服务补助标准为每人每年不超过15000元,每月不超过1500元。贫困残疾儿童康复服务补助标准为每人每年不超过18000元,每月不超过1800元。听力残疾儿童人工耳蜗手术,省级财政为每名救助对象提供不超过6万元的基本型人工耳蜗产品1台,给予最高不超过2万元手术费(含术前专项检查费用)补助,手术费用不足2万元的,按实际发生额给予补助。
基本型辅助器具适配补助按照省残联等3部门印发的《福建省残疾人基本型辅助器具适配补贴实施办法》(闽残联康复〔2017〕9号,以下简称《辅具补贴办法》)规定执行。市、县(区)人民政府可在《辅具补贴办法》的基础上增加补贴产品的种类和提高补贴标准,制订本地区的补贴目录。
今后根据经济发展水平和残疾儿童康复需求,由省残联会同省财政厅等部门适时调整,逐步提高康复救助补助标准。
《办法》提出,康复救助补助仅用于康复服务、听力残疾儿童人工耳蜗手术、基本型辅助器具适配的费用,不包括食宿、交通等非康复费用。县(市、区)人民政府可对贫困残疾儿童康复产生的食宿、交通等费用给予适当补助。康复救助补助按照“先申请、后康复、再报销”的原则,补助时间从申请当月起计算。
江西
对象:具有江西省户籍 0~6岁 视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童
我省明确,到2020年,实现0~6岁重点保障残疾儿童应救尽救;到2025年,实现0~6岁残疾儿童普遍享有基本康复服务。
救助分三大类
1.为0~6岁视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童提供视功能训练、听觉言语功能训练,运动、认知、沟通及适应训练服务。
2.为视力残疾儿童验配助视器、盲杖;为重度以上听力残疾儿童提供人工耳蜗(单耳)、为听力残疾儿童验配助听器(双耳);为肢体残疾儿童装配基本型假肢或矫形器,适配轮椅、坐姿椅、站立架、助行器等辅助器具。
3.为有手术适应指征的重度以上听力残疾儿童提供人工耳蜗手术,为有需求的肢体残疾儿童实施矫治手术。
救助标准
多类康复训练每年补助1.5万元
基本康复训练方面
1.视力残疾儿童每人一次性补助1000元
2.听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童,补助标准为1.5万元/人/年。
(康复救助重点保障对象享受6岁以内接受基本康复训练不限年限的全程救助。除康复救助重点保障对象外的残疾儿童,享受两年的基本康复训练救助。)
辅助器具适配方面
1.视力残疾儿童适配助视器、盲杖每人补助标准为100元;
2.肢体残疾儿童适配辅助器具每人补助标准为1200元;
3.听力残疾儿童适配辅助器具,植入人工耳蜗产品(单耳)每人补助标准为6万元、适配助听器(双耳)每人补助标准为6000元。
手术方面
1.重度以上听力残疾儿童植入人工耳蜗手术每人补助标准为1.2万元
2.肢体残疾儿童矫治手术每人补助标准为1万元。
以上救助标准为江西省残疾儿童康复救助最低标准,最低救助标准根据全省经济社会发展、财政状况和康复服务价格变动等因素适时进行调整。我省提出,各市、县(区)政府可依据本地财力状况、保障对象数量、残疾类别等,分类确定康复救助基本服务项目的经费保障标准,并建立动态调整机制。鼓励有条件的地区,适当提高救助标准,延长对康复救助重点保障对象以外的残疾儿童享受基本康复训练的救助年限。
湖北
救助对象:具有湖北户籍(含持港澳台居民居住证),0-10岁,诊断明确的视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。儿童身体状况稳定,有康复意愿且家庭成员配合。包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童;其他经济困难家庭的残疾儿童。其他经济困难家庭的具体认定办法,由县级以上地方人民政府制定。有条件的地方可放宽救助对象年龄和救助范围。
救助内容:以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、康复训练、辅助器具适配等基本康复服务。县级以上地方人民政府负责根据本地实际,确定具体的残疾儿童康复救助服务项目。
救助标准:县级以上地方人民政府根据本地财力状况、保障对象数量、残疾类别等,分类确定康复救助基本服务项目的经费保障标准,并建立动态调整机制。确保本地救助制度确定的救助对象范围、内容、标准不低于现有各类残疾儿童康复救助项目和政策的相应范围、内容和标准。
残疾儿童康复救助资金主要用于以下支出:医保报销后个人负担的医疗康复费用;在康复机构接受医疗、康复、教育、辅助器具、社会融合活动等服务产生的直接支出;用于适配残疾儿童康复所需的各类普及型辅助器具;用于控制致残疾病而需长期服用的特殊食品和基本医疗保险药品目录以外的药品;本级残疾儿童康复救助实施办法规定的其他支出。
广东
广东省人民政府办公厅印发《广东省残疾儿童康复救助实施办法》,规定了残疾儿童进行康复训练的救助标准,人工耳蜗植入、肢体残疾矫治等手术可获补助。
办法明确,康复救助对象主要为0—6岁广东省户籍儿童,并符合以下救助条件:持有残疾人证或具备医疗诊断资质的专业机构出具的诊断证明书;具有康复服务适应指征,通过康复服务可能达到功能重建或改善。康复救助服务内容包括手术、辅助器具配置、康复训练及支持性服务等方面。
其中,手术包括人工耳蜗植入和肢体残疾矫治。符合条件的重度听力残疾儿童,在人工耳蜗植入方面,可一次性补助1.5万元。同时,为先天性马蹄内翻足等足畸形、小儿麻痹后遗症、脑瘫导致严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸形及脱位、脊柱裂导致下肢畸形等矫治手术提供一次性补助,补助标准不少于1.6万元。
此外,办法还明确了视力、听力、言语、智力、肢体残疾和孤独症儿童进行康复训练的救助标准。针对视力残疾儿童,为低视力儿童提供功能评估和视觉基本技能训练,补助标准为1500元/人·次(限3年1次);为低视力儿童提供功能评估及助视器等使用培训、认知学习、社会适应以及生活技能等训练,补助标准为2000元/人·月(每人每年补助10个月);为全盲儿童提供定向行走及适应性训练,补助标准不少于3000元/人·次(限5年1次)。针对听力、言语、智力、肢体残疾和孤独症儿童,每年康复训练时间不少于10个月。
需要申请康复救助的残疾儿童,可以向户籍所在地、康复机构所在地或居住证发放地县级残联组织提出申请,填写《残疾人精准康复服务补助申请审批表》,并提供有关身份和证明材料。
广西
救助对象为有康复救助需求且符合条件的0—17岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。救助对象应当同时具备以下条件:(一)具有我区户籍或持有我区居住证;(二)持有《中华人民共和国残疾人证》或定点残疾等级评定机构、二级以上医疗机构出具的诊断证明。
《办法》明确,优先救助城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童以及残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童、其他经济困难家庭的残疾儿童。其他经济困难家庭的具体认定办法,由各县(市、区)人民政府制定。有条件的市、县(市、区)可以放宽对救助对象家庭经济条件的限制。申请康复救助年度1月1日前未满18岁的残疾儿童,可依照本办法申请康复救助。
《办法》明确,康复救助包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置、康复训练等服务内容。各市、县(市、区)人民政府依据本地财力状况、保障对象数量、残疾类别等,分类确定本地区康复救助标准,有条件的市、县(市、区)可扩大救助范围,提高救助标准,增加辅助器具产品种类。各市、县(市、区)确定的救助标准不得低于现行残疾儿童康复服务标准,并建立科学合理的动态调整机制。康复救助应在城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后进行,并在补助标准范围内按实际发生费用给予补助。符合条件的残疾儿童康复救助应优先纳入“健康扶贫工程”、“顺风耳”行动等政府项目。建档立卡贫困户家庭残疾儿童按自治区健康扶贫等相关政策予以保障。其他残疾儿童康复救助费用通过城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、康复救助等制度的综合补偿后,个人支出费用仍超过10%的部分,鼓励有条件的地方给予补助。
海南
救助对象为0-17岁的视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。救助对象应同时符合以下条件:
(一)具有海南省户籍或居住证;
(二)持有《中华人民共和国残疾人证》或具备诊断资质医疗机构出具的诊断证明书;
(三)有康复救助需求及康复服务适应指征。
《办法》指出, 城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童,儿童福利机构收留抚养的残疾儿童,残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童优先救助。
针对救助内容及标准 ,《办法》也给出了相关要求。在康复训练方面,听力残疾儿童开展功能评估、言语康复能力评估、康复训练等,每年康复训练时间不少于10个月。0-6岁补助标准不少于14000元/人/年;肢体、智力残疾儿童、孤独症儿童开展功能评估、康复训练、日常生活能力训练、社会参与能力训练等,每年康复训练时间不少于10个月。0-6岁补助标准不少于30000元/人/年,7-17岁补助标准不少于10000元/人/年。
《办法》指出,受助残疾儿童根据评估结果及实际需要,开展全日制或非全日制康复训练。康复训练内容及规范按照残疾儿童康复救助项目有关要求执行。在定点康复机构系统康复训练满2年,经评估确无康复效果和康复潜力的终止该项目救助。
根据《办法》,在矫治手术方面,为先天性马蹄内翻足等足畸形,小儿麻痹后遗症,脑瘫导致严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸形及脱位,脊柱裂导致下肢畸形等残疾儿童的矫治手术提供一次性补助,补助标准不少于16000元/人。
在辅助器具适配方面,为有需求的视力、听力(7-17岁)、肢体残疾儿童适配辅助器具,补助对象和补助标准依据《海南省残疾人精准康复服务行动实施方案(2016-2020年)》(琼残字〔2017〕8号)及各市县“实施方案”规定执行;为0-6岁经评估符合植入人工耳蜗条件的重度听力残疾儿童,提供1套人工耳蜗产品及手术费用和术后配套服务费用补助,补助标准不少于88500元/例。为0-6岁经评估适合佩戴助听器的听障儿童配发双耳助听器和辅助材料,补助标准不少于19200元/人。
重庆
残疾儿童康复救助对象为:具有重庆市户籍且符合条件的0—6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童;其他经济困难家庭的残疾儿童。有条件的区县(自治县),可扩大残疾儿童康复救助年龄范围,也可放宽对救助对象家庭经济条件的限制。
救助内容和标准分为手术、辅助器具和康复训练:
手术——为人工耳蜗植入手术补助1.2万元,肢体矫治手术补助2万元;
辅助器具——免费适配助视器、人工耳蜗、助听器、假肢、矫形器、轮椅等辅助器具;
康复训练——视力残疾儿童定向技能行走等康复训练满8天,每人补助0.1万元,听力、言语、肢体、智力残疾儿童和孤独症儿童,每年康复训练满10个月,每人补助2万元。有条件的区县(自治县)人民政府依据本地财力状况、保障对象数量、残疾类别等,可适当提高当地的经费保障标准。
贵州
《贵州省残疾儿童康复救助办法》正式施行,六类残疾儿童纳入救助范围。
康复救助对象为具有贵州省户籍(或在贵州省领取居住证)、经济困难家庭0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力残疾儿童和孤独症儿童。
经济困难家庭残疾儿童包含:城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童,儿童福利机构收留抚养的残疾儿童,残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童,县级以上地方政府规定的其他经济困难家庭的残疾儿童。
救助内容
1.视力残疾儿童:眼科手术(包括白内障、青光眼、斜视、眼睑疾病、角膜疾病、结膜肿瘤疾病等)、低视力视功能训练、低视力助视器验配。
2.听力残疾儿童:人工耳蜗植入手术、助听器适配、听觉言语康复训练。
3.言语残疾儿童:发声功能和嗓音、言语康复训练及辅助器具适配。
4.肢体残疾儿童:矫治手术(包括术后调整外固定、外固定拆卸)、康复训练(包括术后外固定佩戴中和拆除后的康复治疗、运动功能、转移功能、认知能力、言语交流、日常生活能力、社会参与能力等)及辅助器具适配。
5.智力残疾儿童:认知、语言交往、生活自理和社会适应能力等领域的康复训练。
6.孤独症儿童:认知、情绪及行为管理、社交能力、生活自理和社会适应能力等领域的康复训练。
救助标准
1.手术类:手术费补助每人不低于15000元(实施人工耳蜗手术的含植入手术、术后开机及4次调机费)。手术费用不足15000元的,按实际发生额给予补助。
2.康复训练:每人每年补助训练费不低于12000元,每年最长不超过10个月。
3.辅助器具适配:基本型辅助器具适配,每人补助不超过1000元(含产品及评估适配费用);装配假肢、矫形器,平均每人补助5000元(含部件材料及制作费用);助听器每人补助不超过6000元(含全数字助听器2台、验配及1年内调试);人工耳蜗产品,每人补助不超过5万元。
4.同一项救助服务同一年度内仅补助1次,多重残疾的按照相应残疾类别救助标准给予补助。辅助器具适配每3年补助不超过1次(矫形器适配每年不超过1次)。
云南
残疾儿童康复救助对象为具有云南省户籍(或在云南省领取居住证);符合条件的0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童;其他经济困难家庭的残疾儿童。有条件的地区,可扩大残疾儿童康复救助年龄范围,也可放宽对救助对象家庭经济条件的限制。其中,语后聋的听障儿童申请人工耳蜗植入、肢体残疾儿童申请矫治手术年龄可放宽至18岁。
救助内容包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等。
救助标准分为以下四大类:一是手术类:手术费最高补助2万元(人工耳蜗植入手术费含植入手术、术后开机及4次调机费);二是康复训练:每人每月补助2000元,每年最长不超过10个月;三是辅助器具适配:基本型辅助器具适配,每人最高补助1000元(含产品及评估适配费用);装配假肢、矫形器,每人最高补助5000元(含部件材料及制作费用);助听器最高补助6000元(含全数字助听器2台、验配及1年内调试);人工耳蜗产品最高补助7万元;四是多重残疾的,按照相应残疾类别救助标准给予补助,同一类救助服务同一年度内仅补助1次。需持续进行的康复训练,救助年龄范围内,每年可申请1次康复救助。
新增项目兼顾了评定性项目和治疗性项目。20个项目中评定性项目8个,占40%;治疗性项目12个,占60%,体现了治疗为主、兼顾评定的思想。
陕西
救助对象为符合条件的0~6岁(含6周岁)视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童;其他经济困难家庭的残疾儿童。其他经济困难家庭的具体认定办法,由县级以上政府制定。有条件的地区,可扩大残疾儿童康复救助年龄范围,也可放宽对救助对象家庭经济条件的限制。
救助标准
听力言语残疾儿童康复救助:经评估符合植入人工耳蜗条件的,为其提供一次单耳手术,包括电子人工耳蜗产品1套并实施免费植入手术,评估、手术及术后调机,救助标准每人为60000元,产品由省残联统一采购,术前筛查、手术和术后调机每人补助15000元。双耳助听器购置及验配、调试救助标准每人为6000元。对配戴助听器或植入人工耳蜗的听力言语残疾儿童康复训练每人每月补助2000元,训练时间不少于1学年。
视力残疾儿童康复救助:为视力残疾儿童助视器适配和视功能训练,每人补助2000元,训练时间不少于1个月。
肢体残疾儿童康复救助:为先天性马蹄内翻足等足畸形、小儿麻痹后遗症、脑瘫导致严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸形及脱位、脊椎裂导致下肢畸形等矫治手术提供一次性救助,救助标准每人为19200元,其中用于矫治手术救助10000元、矫形器装配1200元、术后康复训练每人每月补助2000元,训练时间不少于4个月。肢体功能障碍康复训练救助标准每人为21200元,其中矫形器装配1200元,机构康复训练每人每月补助2000元,训练时间不少于1学年。
智力残疾、孤独症儿童康复救助:机构康复训练每人每月补助2000元,训练时间不少于1学年。城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭残疾儿童在定点康复机构接受康复训练的,按每人每月500元标准发放送训费。
青海
救助对象包括视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童,同时户籍居住证发放地在青海的残疾儿童并持有二级以上医疗机构出具的诊断证明书或《中华人民共和国残疾人证》。
在对年龄0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力、孤独症等残疾儿童实施康复救助的基础上,扩大范围到对7-17周岁持证残疾儿童实施康复救助。
家庭经济状况方面,要求是城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;
残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童;
其他经济困难家庭的残疾儿童。
残疾儿童救助的标准
0-6周岁残疾儿童
视力残疾儿童康复训练费每人每年最高补助0.5万元;
听力、言语残疾儿童人工耳蜗植入费每人最高补助6.6万元;
肢体残疾儿童矫治手术平均每人最高补助2万元。
听力、言语残疾儿童、脑瘫儿童、智力残疾儿童、孤独症儿童康复训练费每人每年最高补助2万元;
听力、言语残疾儿童助听器适配每人最高补助1万元;
轮椅、坐姿椅、站立架、助行器、助视器等辅助器具平均每例最高补助0.1万元;
假肢、矫形器适配每例最高补助0.5万元。
7-17周岁持证残疾儿童
视力残疾儿童康复训练每人每年最高补助0.2万元;
听力、言语残疾儿童人工耳蜗植入费每人最高补助6.6万元;
肢体残疾儿童矫治手术每人最高补助0.8万元。
听力、言语残疾儿童、脑瘫儿童、智力残疾儿童和孤独症儿童康复训练每人每年最高补助0.8万元。
听力、言语残疾儿童助听器适配每人最高补助0.8万元;
轮椅、坐姿椅、站立架、助行器、助视器等辅助器具平均每例最高补助0.08万元;
假肢矫形器适配每例最高补助0.4万元。
需要注意的是每名残疾儿童在同一年度内不得重复享受同一类型救助,接受康复救助的残疾儿童按有关规定可以同时享受困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴。残疾儿童监护人可向残疾儿童户籍所在地(居住证发放地)县级残联提出申请。
宁夏
对全区符合条件的0-6岁听力语言、肢体、智力和精神残疾儿童实施康复救助。
康复救助项目实施标准为:聋儿(人工耳蜗),每人每年补助康复训练费不低于1.4万元;对听力语言、肢体、智力和精神残疾儿童,每人每年补助康复训练费不低于1.2万元。康复救助主要用于康复机构内残疾儿童康复训练、评估、档案建立、家长培训、儿童食宿、康复教材及家庭指导等。残疾儿童康复救助经费在统筹考虑中央财政补助资金的基础上,根据需求、救助经费保障和绩效评估等因素,按照事权与支出责任相匹配原则,救助资金由自治区财政厅商残联制定资金分配方案,不足部分由市、县(区)财政予以解决。康复救助项目实施将惠及全区1000多名残疾儿童及其家庭。
全国31个省级地区均已出台这一政策,部分地区内容小编没有找到,具体的残友们可咨询当地残联。
29项康复项目纳入医保支付范围
目前已经有29项康复项目纳入医保支付范围,残友们在进行这些康复项目的时候可以通过医保结算。
项目名称:运动疗法
限定支付范围:限器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者,1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过2次(包括项目合并计算)。与偏瘫、脑瘫或截瘫肢体综合训练同时使用时只支付其中1项。
项目名称:偏瘫肢体综合训练
限定支付范围:1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。
项目名称:脑瘫肢体综合训练
限定支付范围:限儿童。3岁以前,每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。
项目名称:截瘫肢体综合训练
限定支付范围:1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。
项目名称:作业疗法
限定支付范围:限器质性病变导致的生活、工作能力障碍。1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过1次。
项目名称:认知知觉功能障碍训练
限定支付范围:限器质性病变导致的认知知觉功能障碍。1个疾病过程支付不超过3个月。
项目名称:言语训练
限定支付范围:限器质性病变导致的中、重度语言障碍。1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过1次。
项目名称:吞咽功能障碍训练
限定支付范围:限中、重度功能障碍;限三级医院康复科或康复专科医院使用。1个疾病过程支付不超过3个月。
项目名称:日常生活能力评定
限定支付范围:限本目录所列康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定。1个疾病过程支付不超过4次。
项目名称:康复综合评定
限定支付范围:有明确的功能障碍;一个住院期间医保支付不超过三次;两次评定间隔时间不短于14天;
项目名称:吞咽功能障碍检查
限定支付范围:一个疾病过程支付不超过三次;
项目名称:手功能评定
限定支付范围:明确手功能障碍患者,总时间不超过90天,评定间隔时间不短于14天;
项目名称:平衡试验
限定支付范围:评定间隔时间不短于14天;
项目名称:平衡训练
限定支付范围:有明确的平衡功能障碍,一个疾病过程支付不超过90天;
项目名称:表面肌电图检查
限定支付范围:有明确的神经肌肉功能障碍,一个疾病过程支付不超过两次;
项目名称:轮椅技能训练
限定支付范围:需要长期使用轮椅且能够自行操作的患者,支付不超过30天;
项目名称:耐力训练
限定支付范围:由于疾病或损伤导致的全身运动耐力下降患者,一个疾病过程支付不超过90天;
项目名称:大关节松动训练
限定支付范围:有明确的关节活动障碍,一个疾病过程支付不超过90天;
项目名称:徒手手功能训练
限定支付范围:有明确的手功能障碍,一个疾病过程支付不超过90天;
项目名称:截肢肢体综合训练
限定支付范围:上肢训练支付不超过30天,下肢训练支付不超过20天,髋关节或肩关节离断、高位大腿截肢训练支付不超过90天;
项目名称:小儿行为听力测试
限定支付范围:6岁以下疑似听力障碍的儿童,由取得听力师或助听器验配师资格并经过小儿听力学培训的人员操作;
项目名称:孤独症诊断访谈量表(ADI)测评
限定支付范围:6岁以下疑似孤独症患儿;
项目名称:日常生活动作训练
限定支付范围:存在日常生活活动能力障碍(ADL)的患者,重度患者支付不超过90天,中度患者支付不超过60天,轻度患者支付不超过30天,每14天训练经功能量表评定后取得明确功能进步才可继续支付;
项目名称:职业功能训练
限定支付范围:法定就业年龄段且有就业意愿,经过PARQ医学筛查适合进行职业功能训练的患者,支付不超过90天;
项目名称:精神障碍作业疗法训练
限定支付范围:限精神障碍康复期患者。在精神卫生机构或康复医疗机构,由具有资格的精神卫生专业人员或在其指导下的社工操作,每年支付不超过90天,每天支付不超过一次;
项目名称:减重支持系统训
限定支付范围:由神经、肌肉、骨骼疾患导致的独立行走障碍患者,支付不超过30天;
项目名称:电动起立床训练
限定支付范围:住院期间,以减少卧床并发症为治疗目的或者以直立行动为康复目标,支付不超过30天;
项目名称:儿童听力障碍语言训练
限定支付范围:6岁以下听力障碍儿童,由取得听觉口语师资格的人员开展,以个别化训练为主要方式,每周最多支付一次,支付不超过一年;
项目名称:言语能力筛查
限定支付范围:疑似言语功能障碍患者,不包括言语功能不能恢复的患者,一个疾病过程支付不超过两次。
目前已经有很多地方都对康复项目纳入医保进行了规定,小编提醒残友们,可以咨询一下当地医院、人社局、卫计委、残联等相关部门,了解一下本地区具体纳入医保的康复项目,以便大家更好进行康复项目。
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